“你的治療意見(jiàn)就是處理肺部感染與動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄、閉塞部位,對(duì)嗎?”
雪燕主任問(wèn)道。
“對(duì)!我認(rèn)為患者的腹主動(dòng)脈等部位雖然也存在血管狹窄性病變,但是情況較為輕微,暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀,所以不用手術(shù)處理?!?br/>
周燦點(diǎn)頭確認(rèn)。
隨著他的水平越來(lái)越高,給患者制定手術(shù)方案時(shí),反而更加謹(jǐn)慎。
能夠不做手術(shù),就盡量不做手術(shù)。
任何手術(shù)都會(huì)對(duì)身體造成傷害,這一原則被他提升到了從未有過(guò)的高度。
以前給病人治療時(shí),更多的是考慮療效與病人做手術(shù)后的獲益。
這也是絕大多數(shù)外科醫(yī)生遵循的手術(shù)原則。
做手術(shù)帶來(lái)的傷害,只要小于患者所能獲得的益處,基本就可以考慮手術(shù)。
現(xiàn)在,周燦除了會(huì)考慮患者受到的傷害與術(shù)后獲益這兩點(diǎn),還會(huì)盡可能避免為患者做手術(shù)。如果無(wú)法通過(guò)藥物或者理療等手段治療,必須手術(shù),那就盡可能選擇傷害相對(duì)較小的手術(shù)方案。
比如上次給那個(gè)主動(dòng)脈夾層患者做手術(shù),就沒(méi)有給患者置換主動(dòng)脈,而是選擇手術(shù)方案更復(fù)雜的搭橋、血管支架來(lái)解決。
即便患者的主動(dòng)脈已經(jīng)有了一道很長(zhǎng)的動(dòng)脈夾層撕裂帶,畢竟是患者‘原裝’的血管,能不換掉就盡量不換。
這種注重保留患者原來(lái)的身體組織與器官的手術(shù)思路,明顯要比以前更高級(jí)。
也是一種手術(shù)意識(shí)的進(jìn)化。
明明是個(gè)外科醫(yī)生,卻盡力避免讓患者做手術(shù)。
表面上看,與自己的飯碗過(guò)不去。
實(shí)際上卻是把手術(shù)的檔次提高了一個(gè)層級(jí)。
就好比同樣是做生意,以前擺地?cái)?,現(xiàn)在有了店鋪與品牌。
“還有,動(dòng)脈硬化性閉塞往往是全身性疾病,處理原則就是只要沒(méi)有明顯癥狀,沒(méi)有嚴(yán)重威脅生命,就盡量以非手術(shù)治療為主?!?br/>
周燦又強(qiáng)調(diào)了一點(diǎn)。
這種全身性疾病,特別棘手,如果醫(yī)生是個(gè)強(qiáng)迫癥,非得要把病灶全給處理了。
那恐怕需要置換患者全身所有的血管。
即便如此,仍然不一定能解決問(wèn)題。
這有點(diǎn)類似于治理一個(gè)國(guó)家。因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)、腐敗等問(wèn)題,這個(gè)國(guó)家都被打爛了,新上任的君主如果想要坐穩(wěn)皇位,并且治理好國(guó)家,一定只能是循序漸進(jìn)式治理。
而不能想著一步到位。
百姓連飯都吃不飽,你還非得逼著他們天天讀圣賢書(shū),不造反才有鬼了。
“你的手術(shù)方案正確合理,我明天親自找患者及家屬溝通,如果他們同意,再安排手術(shù)。肺部感染,今天就已經(jīng)用藥了,估計(jì)很快能夠控制住?!?br/>
雪燕主任拍板同意了周燦的手術(shù)方案。
患者入院時(shí),就已經(jīng)查出肺部感染,早就開(kāi)始輸液治療了。
這個(gè)患者看似查出多處血管存在病變,實(shí)際上需要治療的只有一部分。
“燕姐,這個(gè)患者的病情明顯不適用腔內(nèi)支架血管成形術(shù),如果家屬堅(jiān)持要放支架,伱可千萬(wàn)別答應(yīng)。用人造血管搭橋,簡(jiǎn)單直接,費(fèi)用也合理。放支架,一個(gè)根本解決不了問(wèn)題。過(guò)幾個(gè)月,別的地方堵塞了,到時(shí)候家屬還要罵咱們庸醫(yī)?!?br/>
周燦挺擔(dān)心家屬執(zhí)意用支架治療方案。
“放心,這種事情患者本人會(huì)搞定家屬的?!?br/>
雪燕主任極有信心的笑了笑。
……
第二天早上,周燦在急診查完房,跟許醫(yī)生打過(guò)招呼,直接去了院長(zhǎng)辦公室。
省人民醫(yī)院想要與圖雅醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流,這件事情找?jiàn)渲魅螞](méi)什么用。得直接找院長(zhǎng)。
來(lái)到院長(zhǎng)辦公室,周燦多少還是有些緊張。
硬著頭皮敲門(mén)。
“請(qǐng)進(jìn)!”
一道沉穩(wěn)的聲音響起。
不是祝院長(zhǎng)的聲音,而是一名中年男子的聲音,很有磁性。
推門(mén)進(jìn)去后,映入眼簾的是一張很普通的辦公桌,后面坐著一位四十多歲的中年男子。鷹眉、目光如電,叫人不敢直視。
辦公桌的側(cè)面設(shè)有四個(gè)工作卡位,可供普通辦公使用。
只有兩名年輕的女職員在上班。
領(lǐng)導(dǎo)基本不怎么管那些瑣事,都是由手下的辦事人員來(lái)處理。領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)指揮、簽字、給意見(jiàn)。
“秦院長(zhǎng)您好,我有一件事情想向祝院長(zhǎng)匯報(bào)?!?br/>
周燦對(duì)院助的稱呼十分到位。
很自然的稱對(duì)方為秦院長(zhǎng)。
院長(zhǎng)助理,聽(tīng)起來(lái)像是院長(zhǎng)手下打雜跑腿的,但是實(shí)際上,人家是正兒八經(jīng)的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。手中的權(quán)力也是相當(dāng)大。
院長(zhǎng)出差公辦,或者前往黨校之類的地方進(jìn)修學(xué)習(xí),這期間基本上都是由院長(zhǎng)助理代為行使院長(zhǎng)職責(zé)。
平時(shí),醫(yī)院有什么大小事情,想要讓院長(zhǎng)簽字審批,基本也都是先送到他這兒。
“是周醫(yī)生呀,這可真是稀客!祝院長(zhǎng)還要稍晚一些才能到醫(yī)院,你先坐著喝杯茶,稍微等一會(huì)。”
秦院助對(duì)他十分客氣。
要知道,他的前任就是被周燦扳倒的。
秦院助原來(lái)是醫(yī)院辦公室的副主任,能夠抓住那次機(jī)會(huì),一躍成為了院長(zhǎng)助理,算是黑馬中的黑馬。
在那場(chǎng)職位競(jìng)爭(zhēng)中,肯定異常激烈。
很多老資格都落選了,也足以看出此人必有過(guò)人之處。
周燦對(duì)此人的第一印象,此人就像是一把鋒芒畢露的寶劍。
事實(shí)上,祝院長(zhǎng)的上一任院長(zhǎng)助理因?yàn)榕c保衛(wèi)科勾結(jié)的事情,被直接革職送進(jìn)去以后,除了憤怒,肯定也有后怕。
因?yàn)樽T洪L(zhǎng)在那次事件中受到了牽連。
本來(lái)正處于晉升的關(guān)鍵期。
沒(méi)發(fā)生那次意外,祝院長(zhǎng)很可能早就升到上級(jí)某個(gè)主管部門(mén)任職了。
而且職位還不會(huì)低。
后來(lái)院長(zhǎng)助理出了事,保衛(wèi)科長(zhǎng)、總務(wù)副院長(zhǎng)全都出事,直接被周燦扳倒。這是圖雅醫(yī)院近二十年來(lái)最大的一次大地震。
祝院長(zhǎng)能保住院長(zhǎng)職位就算是不錯(cuò)了。
升職的事情,直接被按下。
不過(guò)只要上級(jí)沒(méi)動(dòng)他的院長(zhǎng)位子,就說(shuō)明他還有機(jī)會(huì)。只要圖雅醫(yī)院發(fā)展好了,他便可以重新聚力,再次沖擊更高的職位。
秦院助對(duì)那次的地震感受極為深刻,對(duì)于周燦這個(gè)臨床科室的小住院醫(yī),同樣留下了極為深刻的印象。
現(xiàn)在看到周燦造訪,他的神經(jīng)自然而然的有些緊繃。
心中已經(jīng)在暗自嘀咕,這小子找祝院長(zhǎng)到底是什么事情?
該不會(huì)是下面哪個(gè)行政科室或者后勤科室的干部胡作非為吧?可千萬(wàn)別把老子給連累了。
院長(zhǎng)助理的寶座剛坐穩(wěn),他也成為了有史以來(lái)最年輕的院長(zhǎng)助理,前途無(wú)量。他可不想像前任一樣,直接被撂倒。
秦院助心弦緊繃,嘴上卻不便明問(wèn)。
只能旁敲側(cè)擊道“周醫(yī)生請(qǐng)喝茶!”
他親自給周燦倒茶,這等待遇,絕對(duì)是史無(wú)前例。便是主任醫(yī)師來(lái)了,都不見(jiàn)得有這種待遇。
“謝謝!”
周燦起身雙手接過(guò),然后端著放在了桌上,坐下時(shí)半個(gè)屁股沾著椅子。
在領(lǐng)導(dǎo)面前一言一行都有講究。
這種事情沒(méi)人教,但是必須要注意。
總的原則就是尊重領(lǐng)導(dǎo),要在言行上盡可能體現(xiàn)出來(lái)。特別是一些小細(xì)節(jié)體現(xiàn)最佳。還有就是與領(lǐng)導(dǎo)交流時(shí)要坦誠(chéng)。特別是越級(jí)打直屬領(lǐng)導(dǎo)的小報(bào)告,更要慎之又慎。
切不能一上去就跟院長(zhǎng)訴說(shuō)科室主任的不對(duì)。
最好的辦法就是以談心的方式,跟院長(zhǎng)說(shuō)說(shuō)自己在工作中的苦惱。以晚輩向長(zhǎng)輩訴說(shuō)煩惱的方式為最佳。
像周燦這種半個(gè)屁股落座,看似只是一個(gè)小細(xì)節(jié),領(lǐng)導(dǎo)看到后,心里卻會(huì)非常受用。
因?yàn)樗芨惺艿街軤N對(duì)他的尊敬。
“周醫(yī)生是個(gè)大忙人,時(shí)間極為寶貴。如果不愿意等的話,也可以讓我代為轉(zhuǎn)告祝院長(zhǎng)。當(dāng)然,要是涉及到一些極為機(jī)密的事情,或者涉及到你的個(gè)人隱私,那還是你找祝院長(zhǎng)面談更合適?!?br/>
秦院助這話說(shuō)得就很有水平了。
能夠擊敗眾多的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,直接坐上院助寶座,果然不同凡響。
“如果不會(huì)耽誤您工作的話,先跟您匯報(bào)一下自然更好!”
周燦說(shuō)話同樣是滴水不漏。
聽(tīng)著讓人十分舒服。
“哈哈,周醫(yī)生有什么事盡管說(shuō),我的工作就是協(xié)助院長(zhǎng)處理好醫(yī)院大大小小的事務(wù)。特別是你們臨床科室的事情,更是首要?!?br/>
秦院長(zhǎng)高興的笑著道。
“是這樣,前天有一位曾經(jīng)的同事跳樓摔傷了……”
周燦把事情始末大致說(shuō)了一遍,然后告訴秦院助,省人民醫(yī)院那邊想要與圖雅進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流。
正說(shuō)著,祝院長(zhǎng)來(lái)上班了。
他的辦公室在里面,有點(diǎn)類似于古代的縣衙辦公方式。六房在前,縣令的公衙在后面。
要想見(jiàn)縣令辦事,一般都是先找六房。
只有六房的官吏處理不了,才會(huì)通報(bào)進(jìn)去找縣令。
也有醫(yī)院的院長(zhǎng)喜歡單獨(dú)弄一個(gè)辦公室。萬(wàn)一有女護(hù)士、女醫(yī)生、醫(yī)藥代表、工程老板之類的人,想要找院長(zhǎng)談事情,可以不被別人發(fā)現(xiàn)。
對(duì)院長(zhǎng)的隱私有很好的保護(hù)。
當(dāng)然,事實(shí)證明,缺乏監(jiān)督的院長(zhǎng),往往都容易出事。
把好幾個(gè)護(hù)士、女醫(yī)生的肚子搞大,根本不算什么新鮮事。貪污幾千萬(wàn),只是小打小鬧。
祝院長(zhǎng)為人還算正派,自當(dāng)上院長(zhǎng)以來(lái),一直沿用著這套監(jiān)督制度。
他把辦公室設(shè)在院助辦公室的里面。
送禮的,以身相許的小護(hù)士,統(tǒng)統(tǒng)被擋在外面。
人性有時(shí)候其實(shí)是經(jīng)不起考驗(yàn)的,最好的辦法就是像祝院長(zhǎng)這樣,把誘惑擋在門(mén)外。
“咦,小周!你平時(shí)那么忙,今天怎么有空來(lái)我這兒?”
祝院長(zhǎng)看到周燦時(shí),略微驚訝了一下。
“祝院長(zhǎng)早!我也是受了省人民醫(yī)院一位醫(yī)生的委托,想要來(lái)找您匯報(bào)一件事情。您不在,我就先跟秦院長(zhǎng)匯報(bào)了一遍。”
周燦站起身,恭敬的打招呼。
“是關(guān)于盧向北跳樓的事情吧?”
祝院長(zhǎng)問(wèn)道。
“這件事情其實(shí)也想向您反應(yīng)一下的,不過(guò)我要找您匯報(bào)的是省人民醫(yī)院想要與咱們進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流的事情。”周燦回答道。
“哦!省人民醫(yī)院要與咱們進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流?這可是好事情?。?lái),進(jìn)里面聊!”
祝院長(zhǎng)直接把周燦叫進(jìn)里面辦公室。
從他的表情反應(yīng),明顯對(duì)于這件事情十分重視。
進(jìn)去后,周燦發(fā)現(xiàn)里面布置簡(jiǎn)潔、清雅。
墻上掛著兩幅裱好的字畫(huà),院長(zhǎng)辦公桌后面則是靠墻擺著文件柜。辦公桌很大,也很結(jié)實(shí),就是普通木頭做的。
在這間辦公室內(nèi)只能看到雅致與清幽,看不到奢華。
“您的辦公室讓人特別舒服!”
周燦禁不住贊道。
“哈哈,是嘛!你還是第一個(gè)這么稱贊我辦公室的人,不愧是咱們醫(yī)院被各大科室主任醫(yī)師們稱之為醫(yī)學(xué)鬼才的優(yōu)秀醫(yī)生。連夸贊事物都是如此的獨(dú)特清新?!?br/>
祝院長(zhǎng)聽(tīng)了后,爽朗的笑著,反倒把周燦給夸了一通。
“來(lái),坐!到了我這兒,不要拘束,隨意一點(diǎn)。別看我是醫(yī)院的院長(zhǎng),實(shí)際上就相當(dāng)于一個(gè)管事的,沒(méi)有你們這些具體做事的人,我啥也不是。我的一些目標(biāo),將來(lái)還想要借助你這樣的優(yōu)秀青年來(lái)完成呢!”
祝院長(zhǎng)親切的招呼他坐下后,親自給他泡茶。
“嘗嘗,這可是我平時(shí)都舍不得喝的大紅袍,我女兒花了一個(gè)多月的工資專門(mén)買(mǎi)來(lái)送給我的?!?br/>
提到女兒時(shí),祝院長(zhǎng)的眼里滿是慈愛(ài)的光輝。更有著難以言喻的自豪。
“父慈則子女孝。您能有這么優(yōu)秀孝順的女兒,真幸福。我有幸品嘗到這么珍貴的茶葉,算是跟著您沾光了?!?br/>
周燦端起茶杯嗅了嗅,頓時(shí)眼睛微亮。
“怎么樣?這茶的香味還行吧?”
祝院長(zhǎng)滿臉笑意。
“何止是還行,簡(jiǎn)直就是珍品。我雖然不懂茶道,但是也喝過(guò)一些好茶,我敢肯定,這茶葉的售價(jià)不會(huì)低于一萬(wàn)一兩。有一位朋友告訴我,大紅袍中的極品烏龍茶,除香味濃而不膩外,更有著解毒、降血脂、防癌等功效。這種香味,比我那朋友十萬(wàn)一斤的烏龍茶更特別一些,所以我敢肯定它的價(jià)格非常驚人?!?br/>
周燦喝過(guò)的好茶還真是不少。
平時(shí)去崔先生家、黎烙家,還有一些大佬家里做客,常能喝到各種各樣的好茶。
“小周這見(jiàn)識(shí)還真是杠杠的呀!不瞞你說(shuō),剛收到我女兒送的茶葉時(shí),我還在笑她,怎么就送這么一點(diǎn)點(diǎn)。后來(lái)才知道,那是她花了一個(gè)多月工資才買(mǎi)到的,當(dāng)時(shí)我被感動(dòng)得呀,差點(diǎn)稀哩嘩啦。都說(shuō)女兒是父親的小棉襖,還真是這樣?!?br/>
顯然,聊到女兒,威嚴(yán)的祝院長(zhǎng)滿是說(shuō)不完的話題。
女兒是他最大的驕傲。
“您的女兒也是醫(yī)生嗎?”
周燦好奇的問(wèn)道。
(本章完)
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