十二經(jīng)脈加上奇經(jīng)八脈中的督、任二脈就是通常所說的十四經(jīng)。十四經(jīng)根據(jù)內(nèi)為陰、外為陽,腹為陰、背為陽的原則分為陰經(jīng)和陽經(jīng)。
根據(jù)經(jīng)脈循行方向,十二經(jīng)的走向為:手三陰(手太陰、手少陰、手厥陰)從胸走手;手三陽(手陽明、手太陽、手少陽)從手走頭;足三陽(足陽明、足太陽、足少陽)從頭走足;足三陰(足太陰、足少陰、足厥陰)從足走腹(胸)。在四肢末端相連接的是不同屬性的表里經(jīng),即手為手三陰和手三陽經(jīng)的交接處,足為足三陽和足三陰經(jīng)的交接處。而在頭面、胸腹部位相聯(lián)接的是相同屬性的經(jīng)脈,即頭面為手三陽和足三陽經(jīng)的交接處,胸腹為足三陰和手三陰經(jīng)的交接處。
1.手太陰肺經(jīng)
手太陰肺經(jīng)屬“肺”絡(luò)“大腸”見圖1-2-3。
圖1-2-3 手太陰肺經(jīng)
(1)循行:自上胸外側(cè)(中府)橫出腋下,沿著上肢內(nèi)側(cè)前緣,經(jīng)過肘窩、寸口、魚際到拇指橈側(cè)端(少商)。
(2)主治證候:咳嗽、喘息、氣逆、胸悶脹滿、發(fā)熱、惡寒、出汗、上肢內(nèi)側(cè)前緣疼痛、厥冷。
2.手陽明大腸經(jīng)
手陽明大腸經(jīng)屬“大腸”絡(luò)“肺”見圖1-2-4。
圖1-2-4 手陽明大腸經(jīng)
(1)循行:起于食指橈側(cè)端(商陽),沿食指橈側(cè)緣向上,經(jīng)上肢外側(cè)前緣到肩鎖關(guān)節(jié)上方,經(jīng)過大椎,折回鎖骨上窩,上行經(jīng)頸部到面頰,進入下齒中,經(jīng)口角和口唇到對側(cè)鼻翼旁(迎香)。
(2)主治證候:下牙痛、咽喉腫痛、鼻出血、口干、上肢外側(cè)前緣及肩痛或運動障礙等。
3.足陽明胃經(jīng)
足陽明胃經(jīng)屬“胃”絡(luò)“脾”見圖1-2-5。
(1)循行:自眼眶下(承泣)進入上齒,繞過口角,過承漿,然后分布于下頜、耳前、前額等處。并從頰部向下,沿咽喉到鎖骨上窩,經(jīng)**,沿腹中線旁2寸下行到腹股溝,再沿下肢外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到達第二趾外側(cè)端(厲兌)。
(2)主治證候:高熱、驚悸、口眼?斜、胸腹脹痛、腹水及腹股溝、小腿前面、足背、足趾疼痛或運動障礙等。
4.足太陰脾經(jīng)
足太陰脾經(jīng)屬“脾”絡(luò)“胃”見圖1-2-6。
圖1-2-5 足陽明胃經(jīng)
圖1-2-6 足太陰脾經(jīng)
(1)循行:起于趾內(nèi)側(cè)端(隱白),沿足背內(nèi)側(cè),經(jīng)內(nèi)踝前面,沿脛骨后緣上行,經(jīng)膝,沿股內(nèi)側(cè)前緣向上,進入胸腹部(大包)。
(2)主治證候:心煩、食欲缺乏、腹脹、嘔吐、便溏、黃疸及下肢內(nèi)側(cè)腫痛或厥冷、足大趾運動障礙等。
5.手少陰心經(jīng)
手少陰心經(jīng)屬“心”絡(luò)“小腸”見圖1-2-7。
圖1-2-7 手少陰心經(jīng)
(1)循行:自腋下(極泉)沿上肢內(nèi)側(cè)后緣,經(jīng)第四、五掌骨間,到小指橈側(cè)端(少沖)。
(2)主治證候:心前區(qū)及胸痛、咽干、口渴、上肢內(nèi)側(cè)后緣疼痛、厥冷或發(fā)熱等。
6.手太陽小腸經(jīng)
手太陽小腸經(jīng)屬“小腸”絡(luò)“心”見圖1-2-8。
(1)循行:起于小指尺側(cè)端(少澤),沿上肢外側(cè)后緣,經(jīng)肩關(guān)節(jié)后方,到大椎,折入鎖骨上窩,沿頸側(cè)部上行,過下頜角,分布于頰部、顴部、眼外眥,到耳前(聽宮)。
(2)主治證候:咽痛、頰腫、聽力減退、上臂疼痛及上肢外側(cè)后緣疼痛等。
7.足太陽膀胱經(jīng)
足太陽膀胱經(jīng)屬“膀胱”絡(luò)“腎”見圖1-2-9。
圖1-2-8 手太陽小腸經(jīng)
圖1-2-9 足太陽膀胱經(jīng)
(1)循行:起于眼內(nèi)角(睛明),至上頰,到達腦以后,一支沿背中線旁1.5寸,由項下行到腰部,經(jīng)股到腘窩;另一支沿背中線旁3寸,由項穿過肩胛部,一直下行到臀部,經(jīng)髖關(guān)節(jié),下到腘窩,與前一支會合后,繼續(xù)下行,過腓腸肌,經(jīng)外踝后方,沿足背外側(cè),到達小趾外側(cè)端(至陰)。
(2)主治證候:頭項強痛、腰背痛、中風(fēng)后遺癥,以及腘窩、腓腸肌、足小趾等處疼痛和癲狂、精神錯亂等。
8.足少陰腎經(jīng)
足少陰腎經(jīng)屬“腎”絡(luò)“膀胱”見圖1-2-10。
(1)循行:自足心(涌泉),經(jīng)舟骨粗隆下方、內(nèi)踝下方進入足跟,沿下肢內(nèi)側(cè)后緣向上,到達胸腹(俞府)。
(2)主治證候:腰脊強痛、喉痛、齒痛、不寐、小便不利、遺精、陽痿等前陰病及月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾病。
9.手厥陰心包經(jīng)
手厥陰心包經(jīng)屬“心包”絡(luò)“三焦”見圖1-2-11。
圖1-2-10 足少陰腎經(jīng)
圖1-2-11 手厥陰心包經(jīng)
(1)循行:自**外側(cè)(天池)至胸腔,到腋窩后,沿上肢內(nèi)側(cè)中線,經(jīng)肘窩中間,入掌心,直到中指末端(中沖)。
(2)主治證候:心悸、心煩、胸悶、精神失常、上肢內(nèi)側(cè)疼痛、發(fā)熱等。
10.手少陽三焦經(jīng)
手少陽三焦經(jīng)屬“三焦”絡(luò)“心包”見圖1-2-12。
圖1-2-12 手少陽三焦經(jīng)
(1)循行:起于無名指端(關(guān)沖),經(jīng)無名指尺側(cè)緣,穿過第四、五掌骨間,沿上肢外側(cè)中線到肩后,折向前,入鎖骨上窩,上走頸部,沿耳后,過耳上方,入耳中,出耳前,分布于面頰、眶下、目外角及眉毛外端(絲竹空)。
(2)主治證候:耳聾、耳鳴、咽及面頰疼痛、肩部、肱部、前臂外側(cè)及無名指疼痛或運動障礙等。
11.足少陽膽經(jīng)
足少陽膽經(jīng)屬“膽”絡(luò)“肝”見圖1-2-13。
圖1-2-13 足少陽膽經(jīng)
(1)循行:起于眼外角(瞳子髎),環(huán)繞分布于頭顱的顳側(cè)、耳前、耳后,然后由頸側(cè)經(jīng)肩部入鎖骨上窩,經(jīng)腋窩,分布于胸腹側(cè)面,經(jīng)髖關(guān)節(jié),沿下肢外側(cè)中線向下,經(jīng)外踝前面,到達第四趾外側(cè)段(足竅陰)。
(2)主治證候:寒熱往來、瘧疾、口苦、脅痛、偏頭痛、目外眥痛,以及股、膝、小腿的外側(cè)及足第四趾等處疼痛及運動障礙等。
12.足厥陰肝經(jīng)
足厥陰肝經(jīng)屬“肝”絡(luò)“膽”見圖1-2-14。
圖1-2-14 足厥陰肝經(jīng)
(1)循行:起于足大趾背面趾甲后(大敦),沿足背第一、二跖骨間,經(jīng)內(nèi)踝前1寸處,沿小腿內(nèi)側(cè)前緣上行,在踝上8寸處交叉到足太陰脾經(jīng)的后方,再沿股內(nèi)側(cè)上行,繞外生殖器到小腹,最后到脅下(期門)。
(2)主治證候:頭痛、眩暈、胸脅脹痛、疝氣、遺尿、婦女小腹脹痛、腰痛下肢內(nèi)側(cè)前緣疼痛等。
13.督脈
督脈是“陽脈之海”見圖1-2-15。
圖1-2-15 督脈
(1)循行:自骶部(長強),沿背脊正中線上行,經(jīng)骶部、腰部、背部、項部,沿頭部正中線,由項部經(jīng)頭頂、額部、鼻部到達上齦正中(齦交)。
(2)主治證候:角弓反張、背脊強直、精神失常及泌尿系統(tǒng)疾病。
14.任脈
任脈是“陰脈之?!保沃靼ィ?-2-16)。
圖1-2-16 任脈
(1)循行:下出會陰,沿胸腹正中線上行,經(jīng)**、腹部、胸部、頸部到頦下,至下唇正中(承漿)。
(2)主治證候:腸胃病、婦女病等。