方子業(yè)出門后,去了手外科練功房一趟的事情,熊錦環(huán)是知道的。但是方子業(yè)具體在里面做了什么,熊錦環(huán)目前還沒打聽到。
手外科的人,都忙著在吃瓜,怎么可能有機會通知熊錦環(huán)?
而方子業(yè)操作完就跑后,就第一時間將熊錦環(huán)帶去了急診科的急診手術(shù)室。
熊錦環(huán)去打印毀損傷患者的手術(shù)知情同意書的談話簽字文書模版,并找患者家屬簽字,方子業(yè)則讓急診科準(zhǔn)備急診手術(shù)的術(shù)前醫(yī)囑!
會診結(jié)束,患者的病情的確只集中在了右下肢小腿下段的毀損傷,并未見大動脈以及胸腹部損傷。
CT等檢查結(jié)果完成,且各個專科都會診后,診斷明確。急診手術(shù)指征毫無疑問。
只是,方子業(yè)準(zhǔn)備著開急診手術(shù)術(shù)前醫(yī)囑時,病人自己手推著輪椅靠近方子業(yè):“醫(yī)生,我只能截肢嗎?”
十六七歲的女孩,滿臉蒼白,蛾眉輕皺。她的皮膚白皙,身材苗條甚至偏瘦,雙手臂和手腕仿若竹竿,修長但脆,觸之欲折。
她身著舞蹈生的練功服,外披外套。右下肢被紗布包繞后腫大如囊!鮮血滲透紗布,仿佛腳若竹簽,串起一個辣椒肉餡的不規(guī)則大包子……
方子業(yè)看了她一眼,內(nèi)心觸動,但不敢回話。
花一般年紀(jì)的少女,人生尚且未開始、藝術(shù)生,去練功的路上,騎自行車被碾壓了右下肢,碾壓平面在踝關(guān)節(jié)以上。
“醫(yī)生?我可不可以不截肢呀?我是去讀書的,我明年要高考,我從小學(xué)就開始練舞蹈,我可以不加分,我可以不練舞蹈了……”小姑娘抽泣起來。
方子業(yè)轉(zhuǎn)身,道:“先不哭啊,你也已經(jīng)將近成年?!?br/>
“我們都不是小孩子了,我們就要開始面對現(xiàn)實?!?br/>
“截肢與否,暫時還不能完全定論,只能說,現(xiàn)在你受傷的情況,大概率是!~”
女孩根本沒聽方子業(yè)說什么,埋頭繼續(xù)抽泣,雙肩、背,還有雙手雙腳都一顫一顫……
這時,正與熊錦環(huán)談話的女孩母親靠近來,看了方子業(yè)一眼!
方子業(yè)就趕緊先說:“你們作為家長監(jiān)護人,還是要和她稍微溝通一下情緒,我這邊要準(zhǔn)備一下手術(shù)的細節(jié)?!?br/>
“越拖延時間,越晚手術(shù)對術(shù)后的恢復(fù)就越不利?!?br/>
人間沒有那么多的奇跡。
毀損傷,目前在國內(nèi)還是在國際上,都屬于是不治之癥。中南醫(yī)院沒有那么大的能量,能夠讓每個毀損傷的病人,都有接受保肢治療的能力。
中南醫(yī)院的骨科,實力不錯。
所以,中年婦女猶豫著問:“醫(yī)生,我女兒這情況,如果教授出手,都沒辦法嘛?”
“但凡有機會,要多花點錢都是沒關(guān)系的。”
“我們的要求也不高,就只要能保住腿,最好可以走路。”
她摟著自己的女兒,盡力地為她爭取著一線生機。
“大姐,這真不是我危言聳聽或者故意嚇人哈,您現(xiàn)在提出來的這個要求,就蠻高,甚至有點強人所難了?!?br/>
“我告訴了你是毀損傷,您肯定也百度過,也看到了毀損傷到底是什么意思。能被稱作毀損碾壓傷的,想要保肢,目前的醫(yī)學(xué)水平,幾乎是不可能的。”
“雖然有人在做這個方向的試探,但那也是調(diào)度了全國最頂級的教授資源,集中在一起,偶爾做一兩次?!?br/>
“但這樣資源集中的結(jié)果,都好壞參半,以至于目前,全世界范圍內(nèi),都沒有統(tǒng)籌出一個標(biāo)準(zhǔn)的保肢術(shù)式以及程序……”
“因此,毀損傷的最優(yōu)解,還是截肢術(shù)!”方子業(yè)自然覺得小女孩可憐啊。
但可憐的不僅是小女孩一人,以前遇到的少年男孩,家里頂梁柱的三四十歲大漢,他們同樣可憐。
教授們都沒辦法的事情,要方子業(yè)想辦法,這不就是催著男人下崽,公雞生蛋?
“不成熟的保肢術(shù),最后會導(dǎo)致肢體壞死,壞死的肢體滲透如血液后,甚至導(dǎo)致菌血癥、水電解質(zhì)平衡紊亂,甚至危及生命?!?br/>
“所以,你不管是咨詢什么樣級別的專家,得到的答案,肯定和我一樣!~”方子業(yè)還是有這樣的專業(yè)自信的。
自然,如果協(xié)和或者是梅奧診所這樣的頂級機構(gòu),說他們可以嘗試一下保肢術(shù),方子業(yè)是信的。
但不是每個人的家門口都是協(xié)和,都是梅奧診所!
“我把女兒的照片發(fā)給了很多朋友,也請教了很多醫(yī)生。”
“但我還是希望有奇跡,不好意思啊醫(yī)生……”女人說著將自己的女兒摟起來,眼圈通紅但不哭。
她也傷心,但她已經(jīng)不年輕,她還是母親,所以她沒有當(dāng)著孩子的面哭的資格,只能假裝堅強。
方子業(yè)只能繼續(xù)堅持自己的冷酷無情。
給人欺騙性的未來承諾,相當(dāng)于是扼殺他人對未來的憧憬。
……
很快,熊錦環(huán)就走了近來,看著已經(jīng)停止哭泣,但仍然很好看的少女,嘆了一口氣:“業(yè)哥,已經(jīng)簽字了,也繳費了。”
“嗯,準(zhǔn)備送手術(shù)室吧,把今天的急診班叫上?!狈阶訕I(yè)吩咐一聲。
熊錦環(huán)也是博士,也是跟班住院總,很多資源和權(quán)利他也有,自然就不必方子業(yè)親自操作一些事情。
恰好方子業(yè)吩咐完,關(guān)啟全與劉煌龍教授到了急診科的外科診室外。
里面值班的方松林,并不認識比他高了兩屆的關(guān)啟全,但方松林,正好認識與他同一屆的,曾經(jīng)骨科的傳奇人物劉煌龍。
“劉?龍哥?”方松林更改了兩個稱呼,最后選擇了更貼切的龍哥。
劉煌龍算起來,其實是和袁威宏同一個時代。只是劉煌龍比袁威宏優(yōu)秀了太多倍,屬于那種超級天才……
只似乎,劉煌龍對方松林并不熟悉。
劉煌龍對方松林點了點頭,招了下手,然后看向方子業(yè)說:“子業(yè),你從練功房倒是跑了,我心里這坎可立起來了,今天實在要和你好好討教一下?!?br/>
“額~”
“這姑娘是?毀損傷?”劉煌龍與方子業(yè)打招呼后,看向方子業(yè)目前接診的病人,神色一緊。
“嗯,劉教授,脛骨中下段平面一下的毀損碾壓傷,目前只是看了個大體觀,右足脫套傷……”方子業(yè)給劉煌龍解釋道。
劉煌龍聞言,也是立刻微微齜牙。
家屬一聽劉煌龍是教授,馬上追問:“劉教授,我女兒這情況,可以不截肢嗎?”
劉煌龍搖了搖頭:“這個要求可有點難為人了啊!”
“踝關(guān)節(jié)和足部毀損傷,即便是做融合術(shù),也怕術(shù)后肢體壞死感染。保肢術(shù)后再截肢的統(tǒng)計概率高達95%以上?!?br/>
“余下百分之幾,最后也多是僵硬足。”
“徒有其形,并無功能?!?br/>
方子業(yè)則繼續(xù)給家屬解釋說:“這位家屬,真的不是我危言聳聽,而是毀損傷這個病種,以目前的治療水平,幾乎少有團隊攻克?!?br/>
“所以,真的不是我不愿意給您想辦法。”
“劉教授是協(xié)和醫(yī)院的教授,也是我們骨科的教授,正高級主任醫(yī)師?!?br/>
家屬再次沉默,她懷里的少女也是嘴唇微顫起來。
“方醫(yī)生,你先送手術(shù)吧,我和關(guān)教授,先去手術(shù)室了……”劉煌龍是個非常成熟的成年人,不可能腦子一熱就承諾什么。
但這話,其實就暗示了一些東西。
劉煌龍教授是手外科的教授,手外科在斷指再植以及處理軟組織缺損、血管以及神經(jīng)缺損方面,有獨到的經(jīng)驗在。
“好的,劉教授。”方子業(yè)送行了兩步,而后又轉(zhuǎn)了回來。
然后看到了家屬在網(wǎng)上查協(xié)和醫(yī)院的手外科專家,就點了點頭說:“對,就是這位劉教授,長相和照片上是一樣的,他這一次來,是來我們醫(yī)院做客和擔(dān)任帶教老師的?!?br/>
“正好路過,不過他是做斷肢再植,這種毀損傷,屬于是我們創(chuàng)傷外科的病種。”
“行吧,方醫(yī)生,我們同意截肢?!?br/>
“但我請求伱,如果,假如說,我家女兒還有保肢的希望,哪怕只有百分之一,你在術(shù)中,都勞煩出來給我們說一下?!?br/>
“百分之一都行,只要有一線生機,不危及生命的情況下,沒到絕境之前,我們都愿意賭?!?br/>
“她還年輕……”
方子業(yè)內(nèi)心其實早就回答,我遇到的那么多毀損傷病人,都很年輕。因為不年輕的毀損傷患者,早就在下級醫(yī)院和地級市醫(yī)院里截肢了。
但他們來了之后,大概率仍然是截肢。
鄂省創(chuàng)傷外科最頂級的這幾位教授合體,目前都沒有“風(fēng)光”搶救下一個‘毀損傷’患者,就連我們本行的黃凱,骨科自己專業(yè)的黃凱副主任醫(yī)師,目前仍然是輪椅出行……
這個病是突發(fā)急診,它不挑人的。
“好!”方子業(yè)還是點頭同意。
“我先和熊醫(yī)生去手術(shù)室準(zhǔn)備一下,你們也稍微做下心理準(zhǔn)備,讓護士幫忙插個尿管。”
“因為你們有特別強烈的保肢術(shù)請求,所以要做好手術(shù)時間延長的各方面準(zhǔn)備?!?br/>
方子業(yè)交待完就離開。
與熊錦環(huán)進急診科手術(shù)室的路上,方子業(yè)果然遇到了劉煌龍教授。劉煌龍此刻,已經(jīng)化身成了一個非常正經(jīng)的教授,在和關(guān)啟全,探討著毀損傷在手外科領(lǐng)域的解讀和治療原則。
看到方子業(yè)進來后,劉煌龍很客氣地問:“方醫(yī)生,其實我之前也對毀損傷有一些想法,但因我本身屬于手外科亞???,就沒有機會實施,不知道我有沒有幸運,被你邀請一起上臺,我們一起做一臺毀損傷的截肢,或者保肢術(shù)?”
劉煌龍,這是對方子業(yè)產(chǎn)生了濃厚興趣,不滿足在練功房玩,還要在臺上和方子業(yè)一起玩玩了。
(本章完)