他快步回到了病床旁，屏住呼吸拿起手術(shù)刀，沿著頸前正中線切開皮膚和皮下組織，分離氣管前組織，隨后用刀尖自下向上挑開兩個氣管環(huán)。

    馬峰笨拙地用氣管切口擴(kuò)張器撐開切口，插入氣管套管，抽出管芯，放入內(nèi)管，連接呼吸機(jī)，處理創(chuàng)口。

    完成之后兩人都舒了一口氣。

    戴云陽的護(hù)目鏡又開始起霧了，他對王冰冰說道：“幸虧你想到這個辦法?！?br/>
    王冰冰嘆了口氣：“要是能想個辦法不讓護(hù)目鏡起霧就好了?！?br/>
    馬峰說道：“就是，平時倒問題不大，只要不影響走路就行。但是手術(shù)必須保持視野絕對清晰，任何一點起霧都是致命的，咱們得想辦法應(yīng)對才行??！不能每次都跑到冰箱去，萬一觸碰到別的東西造成污染，那可就麻煩了。”

    王冰冰說道：“我等會兒換班之后，打電話問問我們學(xué)校的老師，看看他們有沒有什么辦法?！?br/>
    戴云陽點頭，叮囑王冰冰：“給馬老漢護(hù)理的時候，注意經(jīng)常吸痰，拍背、使用化痰藥物?！?br/>
    王冰冰點頭答應(yīng)，想了想，說道：“吸痰最麻煩的就是夠不著小氣道里的痰栓，總清理不干凈?！?br/>
    戴云陽點點頭：“這倒是，能不能用纖維支氣管鏡吸痰呢？纖維支氣管鏡可以深入到小的支氣管，將粘稠的痰液吸出來，促進(jìn)肺復(fù)張?！?br/>
    王冰冰吐了吐舌頭：“這個技術(shù)太難，風(fēng)險太高了，我可不敢做，搞不好會死人的。不過，我跟護(hù)士長提一下，看看她有沒有這本事。”

    ………………

    下午。

    戴云陽和王冰冰都要換班吃飯。戴云陽現(xiàn)在是一半時間在急診重癥隔離區(qū)，一半時間在門診接診。今天要到深夜才能回家了。

    戴云陽去食堂吃過晚飯，來到門診跟醫(yī)生做了交接，然后坐下開始接診病人。

    發(fā)熱門診和急診都是一級防護(hù)，穿隔離衣，戴工作帽、橡膠手套和外科口罩，但是不戴護(hù)目鏡，當(dāng)然也不戴整體式頭罩。而且防護(hù)服和手套都只有一層，相對要輕松得多。

    他正在忙活，王冰冰打完電話興奮的跑進(jìn)來，對他說道：“熊護(hù)士長說她也沒那技術(shù)，用支氣管顯微鏡做小氣道吸痰。所以，你的主意沒法落實。不過，戴醫(yī)生，我們老師說了一個辦法，用我們消毒用的凝膠抹在上面就不會起霧了，我剛才試了一下，還是真的，下次你可以試試?！?br/>
    “好，那你打一個告示貼在更衣室里頭，提醒大家在戴護(hù)目鏡的時候抹上凝膠?！獏柡?，這可是一項重大的發(fā)明哦?！?br/>
    王冰冰有些不好意思，靦腆的說道：“老師還批評我了，說以前講課就講過這些基本技巧，只是我們當(dāng)時沒當(dāng)回事。沒想到小技巧卻有大用處，在真的穿防護(hù)服的時候，才發(fā)現(xiàn)這些小事情卻是個大問題?！?br/>
    剛說到這，就聽外面導(dǎo)醫(yī)臺的護(hù)士在那大呼小叫的招呼著。王冰冰趕緊跑出去，聽了片刻回來對戴云陽說道：“轉(zhuǎn)院來了一個交通事故受傷的產(chǎn)婦，名叫譚圓圓，是個加上大肚子體重超過兩百斤的大胖子，新冠肺炎疑是，轉(zhuǎn)院的醫(yī)院沒有負(fù)壓手術(shù)室，所以轉(zhuǎn)到咱們醫(yī)院來了。產(chǎn)科和腦外、胸外科的醫(yī)生都已經(jīng)過來了。”

    負(fù)壓手術(shù)室是治療傳染病的專用手術(shù)室。排風(fēng)量大于送風(fēng)量，從而使得室內(nèi)的氣壓低于室外，形成一種壓力梯度，空氣從室外清潔區(qū)向室內(nèi)半污染、污染區(qū)流動，再通過回風(fēng)口高效過濾器處理之后排出室外，從而避免感染。

    當(dāng)然，轉(zhuǎn)運新冠肺炎病人，使用的也是類似的負(fù)壓救護(hù)車。

    產(chǎn)婦不歸戴云陽管，所以他也不用過去幫忙，繼續(xù)接診病人。

    不過很快他的差事就來了，一個護(hù)士焦急的跑過來：“戴醫(yī)生，李主任讓你過去一下，說剛來的產(chǎn)婦創(chuàng)傷困難氣道，而且太胖了，屬于困難氣道，呼吸窘迫癥，要你去做手術(shù)插管。”

    戴云陽一聽，有些傻眼：“新冠產(chǎn)婦，大胖子，還是創(chuàng)傷困難氣道？怎么回事？”

    護(hù)士說道：“孕婦是出了交通事故送過來的，胎兒七個多月。這孕婦隨娘家人開車出行，結(jié)果遇到交通事故。孕婦頭部、胸部、頸部多處受傷，急性呼吸窘迫癥。家屬送附近急救醫(yī)院時認(rèn)定為新冠高度疑是病例，轉(zhuǎn)送我們醫(yī)院來的。”

    戴云陽心里咯噔一下，這可是疑難插管?！D是產(chǎn)婦不說，還是新冠疑是病人，而且最麻煩的還是大胖子，外加創(chuàng)傷困難氣道。處理這樣難度的病人，戴云陽還是第一次。

    戴云陽趕緊急沖沖的跑到了負(fù)壓手術(shù)室。

    在手術(shù)室門口，李艷玲對戴云陽說了病人情況，然后沉聲說道：“病人車禍遭受重傷，要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)，又是新冠高度疑是病例。給重癥患者做氣管插管，屬于高風(fēng)險操作，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，低氧血癥、代謝性酸中毒，顱內(nèi)壓升高，凝血功能障礙，決定了它跟普通氣管插管存在明顯差異。根據(jù)國外相關(guān)報道，ICU中有一大半的氣道相關(guān)事件與死亡或者永久性神經(jīng)損傷有關(guān)，手術(shù)室中占比達(dá)到兩成。所以，你的責(zé)任很重大啊?！?br/>
    戴云陽有些傻眼地望著李艷玲，知道你還把我往上推？你這不是明擺著冤我嗎？

    李艷玲笑了笑，又接著說：“本來應(yīng)該麻醉師上的，可現(xiàn)在情況不一樣，面對新冠病毒，只能采取三級防護(hù)，穿戴一身防護(hù)服三層手套后，手感很不好，特別是病人情況需要在撤氧之后很短時間內(nèi)快速完成插管，一次成功，麻醉師覺得拿不下，請求支援。我只好打電話請示沈院長。沈院長決定派你上。領(lǐng)導(dǎo)看好你哦！”

    戴云陽一腦門黑線，心想我也是大姑娘上轎頭一回啊。干嘛非得選我上？

    轉(zhuǎn)念一想，誰讓自己是院里崗位練兵技術(shù)大比武插管冠軍呢，沒得說，他不上誰上？分管急診中心的沈院長都親自點將了，說了也沒用，所以話到嘴邊又咽下了。