產(chǎn)前產(chǎn)后變胖屬于正?，F(xiàn)象嗎？

    女性有個特殊的地方，由于生理的特性，身體會在激素的影響下，在不同時期處于不同的生理狀態(tài)。如青春期雌激素大量分泌，孕期孕激素分泌，更年期雌激素大量減少，在這些年齡階段，女性的身體都會有不同的特性。激素，是影響人生理機能，影響食欲、代謝率等生理指標的重要因素。

    前面講過，要想有效減肥，調(diào)理體質(zhì)、避免內(nèi)分泌紊亂是重要的一環(huán)。由于生理周期的特性，減肥的女性還要根據(jù)自己特殊的生理周期，調(diào)整不同的減肥方式。最典型的，例如產(chǎn)后減肥，如何能在產(chǎn)后恢復身材，迅速成為產(chǎn)后辣媽，是很多當媽媽的女性特別關注的。

    產(chǎn)后肥胖有兩大原因，一個就是產(chǎn)前因素，一個就是產(chǎn)后因素。

    先來說說產(chǎn)前因素。

    兩年前，我去探望美國的一個朋友，她當時正好懷了孩子，整個人挺著個大肚子，身形比原來足足大了三號，接近醫(yī)院里肥胖癥患者的身形了。我覺得奇怪，就問她產(chǎn)檢的時候醫(yī)生有沒有提示過什么。她說：“沒有啊，醫(yī)生說孩子發(fā)育得挺好?！?br/>
    “你這個體形，不覺得胖嗎？”

    “這樣不是很好嗎？我要是不胖起來，孩子怎么會有營養(yǎng)？”她反過來問我。

    朋友的想法很有代表性，可以說大多數(shù)女人都是這樣想，“要是孕期沒有胖起來，那才要重視呢”。

    我還是不放心，就讓她到相熟的一個醫(yī)生那里去檢查一下，一查倒好，果然是產(chǎn)前肥胖癥。

    女性懷孕后身體會相應變胖，這是正常的。導致女性產(chǎn)前肥胖的主要原因，是一種叫作胎盤激素的成分。女性懷孕后，在身體里會形成胎盤，負責給胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)。胎盤同時也是一個內(nèi)分泌的器官，會分泌一系列的激素（包括絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素、雌激素、孕激素等），總稱為胎盤激素，維持妊娠的各種需要。胎盤激素有個功能，會拉高身體的基礎代謝熱量。基礎代謝率高，還會刺激人多吃東西，以便維持基礎代謝熱量。身體就是這樣來為腹中的寶寶增加營養(yǎng)的。

    產(chǎn)前肥胖還有一個因素，那就是隨著胎兒的長大，會逐漸壓迫到母體的下腔靜脈，令下肢和骨盆的血液回流出現(xiàn)問題，導致水腫。不過這種情況并不是必然發(fā)生，也不是身體增重的主要原因，一般在產(chǎn)后都可以較快恢復。

    大部分女性產(chǎn)前增重都屬于正常情況，但如果體重增加太多，就屬于產(chǎn)前肥胖癥。按照育產(chǎn)的標準，妊娠足月時增加12.5千克是很正常的，最多不能超過15千克。也就是說，如果你到了分娩前夕，體重比懷孕前超過15千克，乃至是20千克以上，生完小孩后就很難恢復原來的體形了。更重要的是，產(chǎn)前肥胖癥會對胎兒產(chǎn)生不利影響，并不是很多人想象的那樣，孕婦越胖孩子的營養(yǎng)就越好。如果超過了正常標準，就應該到醫(yī)院查找病因，并且進行治療。

    產(chǎn)前肥胖會對胎兒有什么不好呢？最新的研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前過度肥胖的孕婦，將來孩子可能會有智商偏低、精神分裂癥、行為問題以及飲食紊亂等潛在危險。另外，由于產(chǎn)前過度補充營養(yǎng)等造成的過度肥胖，容易造成妊娠高血壓、糖尿病等疾病，對孕婦和胎兒都有損害。

    所以，如果在產(chǎn)前覺得自己胖得比較離譜，一定要引起足夠的重視。產(chǎn)檢的時候，也可以多向醫(yī)生咨詢，了解自己的身體狀況。孕期婦女也要注意，在產(chǎn)前不要過多地吃補品，要按照醫(yī)生的指導正常飲食。

    上面說完了產(chǎn)前因素，我再來說一下產(chǎn)后因素。有些女士產(chǎn)前并不是胖得很厲害，但產(chǎn)后卻“一日千里”，以令人瞠目結舌的速度發(fā)胖。這是因為產(chǎn)后的致胖因素，往往比產(chǎn)前更多。

    產(chǎn)后肥胖的主因，也與胎盤激素有關。按理說，生小孩才用胎盤，生完小孩還關胎盤什么事呢？不錯，小孩出生后，胎盤已經(jīng)離開了母體，按說就不存在胎盤激素了。胎盤激素一減少，基礎代謝熱量也會降低，人是否就不用吃這么多的食物了呢？

    問題就在這里！基礎代謝熱量雖然降低了，飲食的熱量卻沒有低，因為在我們國家，產(chǎn)后的女性都需要坐月子！而這段時間的飲食通常都會過盛。

    孕婦需要哺乳，分泌乳汁會消耗大量的營養(yǎng)，所以女性在哺乳期要比平時多吃很多的食物。假如這些多吃的食物提供的熱量，能夠恰好等于哺乳失去的熱量，那么女性就不會變胖。但這只是一個理想的狀態(tài)，實際上，沒有任何一個營養(yǎng)學家能準確預測母乳所流失的營養(yǎng)，因此對產(chǎn)婦飲食的指導，只能給一個大致的范圍。

    人們出于擔心孩子、孕婦營養(yǎng)不良的心理，給產(chǎn)后婦女提供的飲食大多會過盛，這就造成了產(chǎn)后婦女普遍的肥胖問題。而且中國的習俗，特別重視坐月子的飲食，坐過月子的女性知道，在這一個月里絕對是大補特補的。羊肉、豬肉、老母雞、雞蛋。通通都是增肥的食物，這么吃它30天，人又不怎么活動，真是想不肥也不行了。在大吃大喝的同時還不要忘了，因為胎盤激素減少，基礎代謝率降低了，每天消耗的熱量降低，攝入的熱量反而增加，這么一來，產(chǎn)后婦女不胖才怪呢。

    產(chǎn)后肥胖，除了增加體重外，還容易導致肌肉松弛。我在臀部塑形一節(jié)提到，臀部松弛是由于長期的肥胖而令韌帶、肌肉失去彈性，拉力不足所致的。產(chǎn)后的松弛也是這個原因。不過產(chǎn)后松弛的部位很廣泛，除了臀部，最主要的還有腹部、胸部、大腿部等，都是女人最不情愿長胖的部位。因此產(chǎn)后面對的塑形壓力，要比一般肥胖大得多。

    產(chǎn)后6個月減不下來，你可能會越來越胖！

    在這么多因素的作用下，幾乎八成以上女士在生育之后都會變胖。那么，既然變胖了，應該怎么減肥呢？

    首先要知道減肥的時機。如果不是很嚴重的產(chǎn)前肥胖癥，我都建議是產(chǎn)后再減，因為一切以生寶寶為重。產(chǎn)前的減肥，個人很難掌握火候和方法，一不留神傷到自己和寶寶，都會遺恨終生。這個時候，寧可胖一點兒，也要小心再小心。

    生育之后，元氣大損，所以也不能馬上開始減肥行動。當然，太遲了也不行，越遲體重就越容易增加，而且高體重也會給健康帶來危害。因此，產(chǎn)后的減肥時機很重要，不能太早，也不能太遲。

    怎么判斷這個時機呢？

    有人曾經(jīng)做過研究，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后6個月之內(nèi)，能夠大致恢復到產(chǎn)前的體重，那么8—10年后，體重的平均增加率是2.4千克。這是一個平均的數(shù)據(jù)，也就是說，你生完孩子6個月內(nèi)，體重恢復到產(chǎn)前了，那么再過十年八年，隨著年齡的增長，人一般都會胖一點兒，但也不會胖得太多，平均水平還不到2.5千克，完全在可接受的范圍內(nèi)。

    反之，6個月內(nèi)體重無法下降的話，那么8—10年后，平均體重就會增加8.3千克。這可是不少的體重，對很多女孩子來說，已經(jīng)超出可以忍受的范圍了。而且這還是平均值，如果你屬于拖后腿的那一伙兒，體重還可能增加更多。

    也就是說，產(chǎn)后6個月內(nèi)，你必須減肥了。

    不過要注意，6個月是一段不算短的時間區(qū)間，我們說要在6個月內(nèi)開始減，并不是指孩子半歲了你再開始。每一位母親可以根據(jù)自己的體質(zhì)來選定合適的時間段進行減肥，你可以在第二個月減肥，也可以在第三個月內(nèi)減肥，這里還是要遵循因人而異的原則。

    不管從第幾個月開始，都不要在坐月子時就急于減肥。因為剛生完孩子的身子非常虛弱，主要體現(xiàn)在產(chǎn)后的陣痛中，尤其是后背部的疼痛（這是因為小孩出生后，母親骨盆和腰椎的形狀都會大為改變，同時分娩時激素會劇烈變化），再加上很多產(chǎn)婦需要進行母乳喂養(yǎng)，照料孩子，精力的損耗非常大，所以這時候不適宜做大幅度的運動。

    不過，坐月子時可以先進行一些減肥的前期準備。例如在生產(chǎn)后第二個星期，媽媽們可以在醫(yī)生指導下用一些收腹帶、骨盆矯正帶。這些小玩意兒，可以幫助身體收緊松弛的肌肉，同時不會造成不良影響。雖說坐月子要大補，但有減肥計劃的女士，應該適當節(jié)制飲食，最好能在婦產(chǎn)科醫(yī)生或者營養(yǎng)師的指導下，制訂一個科學的飲食方案。還要注意別吃太多高油脂、高糖分的滋補品，這樣能為日后的減肥減輕負擔。

    哺乳期女性怎么吃，才能既有營養(yǎng)又不會胖

    由于母乳喂養(yǎng)和非母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)后減肥有所區(qū)別，我先說明一下母乳喂養(yǎng)的情況。

    有種說法是母乳喂養(yǎng)能夠幫助減肥。根據(jù)是母體生成奶水時，要耗費大量的熱量和激素，每天制造奶水會耗費2093千焦（500千卡）的熱量，相當于跑步半小時，所以產(chǎn)后減肥，一定要堅持母乳喂養(yǎng)。

    這種說法其實是不準確的。留心觀察就會發(fā)現(xiàn)，那些堅持母乳喂養(yǎng)的新媽媽，其中不乏身材很豐滿的。而非母乳喂養(yǎng)人士，也有很多身材比較苗條的。這是因為身體在分泌奶水的同時，會增加食欲，吃得更多，如果超過了消耗所需，仍然會胖。而且母乳喂養(yǎng)要占用大量的時間，也會影響日常運動。

    對這個問題，一定要客觀地去看待，不是非此即彼。我們說肥胖的原因，根本上是由于入多出少，攝取的熱量超過了消耗的熱量。比如母乳喂養(yǎng)的媽媽，吃得并不是特別多，喂養(yǎng)的過程中，消耗一般要比非母乳喂養(yǎng)來得多些，這樣她肯定相對要瘦一些。但如果因此食欲非常好，又沒有節(jié)制，那么胖起來也在情理之中。

    生了孩子之后，母親在照料孩子時所付出的精力多少，也是重要的考量因素。我以前有個同學，生孩子之前本來是挺胖的，但生產(chǎn)之后，不僅堅持進行母乳喂養(yǎng)，而且照顧孩子也是身體力行，就連換尿布都不放心交給別人，晚上還要陪著孩子睡。這樣帶孩子，她坐完月子后不久，竟然比懷孕之前還要瘦不少。我也見過有些母乳喂養(yǎng)的媽媽，家里有老人幫著帶，基本上除了喂奶，別的全都不用操心，吃得特別多，動得特別少，所以一天比一天胖?？梢哉f，兩種情況都有。

    所以，母乳喂養(yǎng)并不能百分百幫助減肥。當然，母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的營養(yǎng)方面，確是有不可多得的好處，最好還是采用母乳喂養(yǎng)。

    哺乳期婦女減肥面臨的最大問題，是高熱量飲食和減肥的矛盾。為了保證奶水，產(chǎn)后女性自然要采取高熱量的飲食。但這不代表就要暴飲暴食，正確的做法是大概計算一下所需的熱量，再來合理搭配飲食。