【你通過(guò)熱心、耐心且細(xì)心的解釋?zhuān)思毙詰?yīng)激障礙,無(wú)意中對(duì)急性應(yīng)激障礙造成了21點(diǎn)傷害(占比11%),獲得技能點(diǎn)21!】
臥槽?
方閑腳步一頓,高興之余,仿佛被割了肉。
21點(diǎn)傷害只占比11%,那么證明至少有一百七十多點(diǎn)技能點(diǎn)從自己的身邊流失。
無(wú)意中對(duì)急性應(yīng)激障礙造成了傷害!
也就是說(shuō),自己并未診斷,就沒(méi)有針對(duì)性地去治療,只是無(wú)意中把它宰了,就不算貢獻(xiàn)了是吧?
不過(guò),很快方閑就恍然了。
自己只是骨科醫(yī)生,急性應(yīng)激障礙是心理科的疾病,自己診斷不了是正常的,自己若能常規(guī)地發(fā)現(xiàn)并且診斷,那才離大譜!
不過(guò),這一個(gè)詞條倒是給方閑指引了一條方向。
也就是說(shuō),不管治療和診斷哪一種疾病,都可以獲得貢獻(xiàn)點(diǎn)與傷害,自己主張的診斷更是如此。
那么很明顯,自己這個(gè)新的病人婉婉,明顯有些心理問(wèn)題,若是能夠把她的?
但這種想法才冒起,方閑又搖搖頭,自己都已經(jīng)是請(qǐng)了心理科的老師來(lái)會(huì)診了,自己還能快過(guò)她啊?
為了爭(zhēng)奪這么一點(diǎn)技能點(diǎn),把心理科的相關(guān)技能點(diǎn)上來(lái),實(shí)在南轅北轍,十分不劃算。
但至少可以證明,在臨床工作中,處處都是寶藏,每個(gè)地方都可能有龐大的技能點(diǎn)等待著自己去挖掘……
雖然現(xiàn)在機(jī)會(huì)很少,而且需要很費(fèi)時(shí)。
但目前階段,方閑最不缺的就是時(shí)間。
方閑往回走時(shí),一邊看著自己技能樹(shù),開(kāi)始總結(jié)。
創(chuàng)傷外科醫(yī)生不主要提升創(chuàng)傷外科的技能,那就有點(diǎn)搞笑了。
外科的基礎(chǔ)理論甚至是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論也非常重要,但是能在創(chuàng)傷外科利用到的機(jī)會(huì)很小,有一點(diǎn),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題,就差不多夠用了。
畢竟不是每個(gè)人都像楊子璐的媽媽那樣,等待著自己去挖掘新病種。
遇到了能夠發(fā)現(xiàn),能夠指向性地進(jìn)行診斷,沒(méi)遇到不用特別深入地去挖掘,至少目前階段不需要。
手術(shù)、主刀才是治療的大環(huán)節(jié)!
于是方閑就鉆進(jìn)了技能訓(xùn)練室。
理論=診斷能力,診斷能力擁有了一定的基礎(chǔ),那么就要提升自己的治療能力。
……
【你通過(guò)主張脾遲發(fā)性破裂,輔助治愈了脾遲發(fā)性血腫,你綜合對(duì)脾遲發(fā)性血腫造成了150點(diǎn)傷害(占比75%),促成了保脾手術(shù)的成功,獲得技能點(diǎn)150!】
【當(dāng)前技能點(diǎn)剩余:183點(diǎn)】
下午七點(diǎn),方閑還在練習(xí)清創(chuàng)術(shù)操作時(shí),發(fā)現(xiàn)自己的面板上又是這么猛烈地跳動(dòng)了一下。
差不多就是說(shuō),這一臺(tái)手術(shù)到目前才完成,且不是脾切除術(shù),而是保脾手術(shù)!
也就是說(shuō),在不同的疾病中,主張?jiān)\斷和主張治療的貢獻(xiàn)占比不同。
方閑恍然大悟。
當(dāng)然!
脾遲發(fā)性破裂的難點(diǎn)和兇險(xiǎn)不在于治療,而在于診斷,診斷出來(lái),再不濟(jì)也就是脾切除術(shù),可以保命,避免生命危險(xiǎn)。
因此診斷>治療。
而在有些疾病中,則是治療>診斷,比如說(shuō)手術(shù)造成的手術(shù)切口,大家知道會(huì)有,需要你診斷嗎?病人和家屬都清楚的是,需要的是治療。
側(cè)重點(diǎn)不一樣。
方閑這么總結(jié)之后,心里有了思路。
診斷的技能點(diǎn)要抓,治療的技能點(diǎn)同樣要抓住,才是最大的提升。
【醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能:切開(kāi)術(shù)2級(jí),縫合術(shù)3級(jí),清創(chuàng)術(shù)2級(jí),X線閱片術(shù)2級(jí),CT閱片術(shù)1級(jí),心電圖閱讀術(shù)1級(jí),心肺復(fù)蘇1級(jí)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)科查體:1級(jí)。穿刺術(shù):1級(jí)。打結(jié)術(shù):1級(jí)。止血術(shù)1級(jí)。核磁閱片術(shù)1級(jí)?!?br/>
【醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論:醫(yī)學(xué)常規(guī)理論1級(jí),外科常規(guī)基礎(chǔ)理論3級(jí),骨科常規(guī)理論3級(jí),創(chuàng)傷外科醫(yī)學(xué)常規(guī)理論3級(jí)……】
“創(chuàng)傷外科專(zhuān)科技能:骨科相關(guān)器械操作經(jīng)驗(yàn):1級(jí)、手法復(fù)位術(shù)1級(jí)……”
【當(dāng)前技能點(diǎn)剩余:183點(diǎn)】
【切開(kāi)術(shù)2級(jí)1/50】
【清創(chuàng)術(shù)2級(jí)0/50】
【X線閱片術(shù)2級(jí)0/50】
這三個(gè)技能是自己相對(duì)于醫(yī)院主刀要求缺少的技能!不過(guò),自己的資質(zhì)比起那種頂級(jí)的資質(zhì),還是差了許多。
專(zhuān)科基礎(chǔ)技能從1級(jí)到2級(jí)是25點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),2級(jí)到3級(jí)是50點(diǎn)。總共需要75點(diǎn)。
按照湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的招聘基準(zhǔn)線,相當(dāng)于一年內(nèi)提升兩個(gè)3級(jí)技能,需要提升150點(diǎn)的技能點(diǎn),相當(dāng)于兩天多就要提升1點(diǎn)。
而自己若是依靠普通的練習(xí)?這兩天訓(xùn)練下來(lái),進(jìn)度條如同是鋼板被焊死,一動(dòng)不動(dòng)。
然而,這個(gè)面板,一天下來(lái)就是200+技能點(diǎn),一天=天才的一年多。
因此所以務(wù)必最少肯定那么……
方閑找了幾十個(gè)連接詞,最后得出了一個(gè)結(jié)論。
最好低調(diào)點(diǎn)行事。
晚上,凌晨0點(diǎn),方閑又是延長(zhǎng)了自己的訓(xùn)練時(shí)間,技能的進(jìn)度還是一動(dòng)不動(dòng),方閑于是就放棄了,老老實(shí)實(shí)地把技能點(diǎn)加在了兩門(mén)技能之上!
同時(shí)有保留地通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)的預(yù)約考核app,只申請(qǐng)了兩門(mén)專(zhuān)科基礎(chǔ)技能以及創(chuàng)傷外科的基礎(chǔ)理論的3級(jí)考核預(yù)約。
沒(méi)必要同時(shí)一下子放出來(lái)達(dá)到主刀的技能要求,這樣太過(guò)于妖孽,容易被盯上!
只要有包括亞專(zhuān)科基礎(chǔ)理論在內(nèi)3個(gè)3級(jí)技能,就足夠引起上級(jí)醫(yī)師以及醫(yī)院的重視,按照可以去爬登天梯,也就是在三十歲之前通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)1級(jí)醫(yī)師的等級(jí)認(rèn)證的資質(zhì)來(lái)培養(yǎng),就足夠。
至少目前夠用!
林教授組的手術(shù)日是二四五,周三空余,方閑沒(méi)和李球換班,值班的日期是這周五,因此周三查完房,并且給上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)了新住院病人14床的相關(guān)情況后,方閑就直接從科室里溜了。
宋煜副教授查完房后反應(yīng)過(guò)來(lái),想要找一下方閑人單獨(dú)去辦公室聊聊,都沒(méi)找到方閑的人影。
宋煜副教授于是直接打電話。
“所以你現(xiàn)在在醫(yī)學(xué)會(huì),進(jìn)行X線閱片術(shù)、清創(chuàng)術(shù)的3級(jí)等級(jí)考核認(rèn)證?”宋煜目光一閃,內(nèi)心暗喜!
年終考核果然是照妖鏡啊,什么牛鬼蛇神在這個(gè)階段都會(huì)主動(dòng)地現(xiàn)形!
“是的,宋老師,我預(yù)約的考核時(shí)間是上午的十一點(diǎn)和下午的兩點(diǎn)半?!?br/>
“宋老師,我可以在四點(diǎn)半左右再來(lái)找您嗎?從醫(yī)學(xué)會(huì)回醫(yī)院,坐地鐵還要一段時(shí)間?!狈介e主動(dòng)提議。
林介墨教授有范程鵬這個(gè)碩士研究生,方閑即便是頂了范程鵬的學(xué)籍,也不可能被林介墨教授招收過(guò)去,頂替了別人比如汪波,就更加不可能成為林介墨教授的學(xué)生。
方閑多在組內(nèi)輪轉(zhuǎn),自己把方閑接住的可能性是最大的。
時(shí)間雖然還早,才九點(diǎn)半,但宋煜非常果斷地就回:“你不過(guò)來(lái),我現(xiàn)在來(lái)醫(yī)學(xué)會(huì)找伱,是沙市醫(yī)學(xué)會(huì)撒?”
宋煜副教授已經(jīng)很久沒(méi)去過(guò)沙市醫(yī)學(xué)會(huì)了,他升了3級(jí)醫(yī)師之后,就經(jīng)常只是在湘省醫(yī)學(xué)會(huì)活動(dòng)。
“是的,宋老師?!?br/>
“好,你就在那里等我……”宋煜聞言起身,直接從副高辦公室殺了出去。
下電梯時(shí),林介墨教授給宋煜打電話:“宋煜,你有時(shí)間嗎?沙市八醫(yī)院發(fā)過(guò)來(lái)手術(shù)會(huì)診邀請(qǐng),你看?!?br/>
“林老師,我今天有點(diǎn)急事?!彼戊下勓裕诹纸槟掃€沒(méi)講完之前,非常果斷地回復(fù)。
“那行吧,我過(guò)去一趟,本來(lái)我想著這一次周教授會(huì)在沙市八醫(yī)院做手術(shù),讓你去看看的……”林介墨不太死心,又這么暗示了一下。
宋煜聽(tīng)出來(lái)了林介墨的意思,更知道林介墨話里面的周教授的份量,可依然果決地回:“謝謝林老師,但的確有點(diǎn)急事,是私事!”
“好,那你忙……”林介墨瞇了一只眼睛,不太明白宋煜到底是在唱什么聊齋。
不過(guò),當(dāng)天晚上,林介墨從沙市八醫(yī)院大飽眼福地回來(lái),聽(tīng)創(chuàng)傷外科的總住院王春濤說(shuō)起方閑已經(jīng)通過(guò)了醫(yī)學(xué)會(huì)的X線閱片術(shù)還有清創(chuàng)術(shù)的3級(jí)技能考核認(rèn)證。
湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科以及研究生部都和作為創(chuàng)傷外科教學(xué)秘書(shū)的他聯(lián)系了,要把方閑當(dāng)作是本院醫(yī)師的種子學(xué)生培養(yǎng)之后,林介墨才反應(yīng)過(guò)來(lái)到底是怎么回事。
這個(gè)方閑,很有意思啊。
在醫(yī)學(xué)會(huì)通過(guò)的技能等級(jí)項(xiàng)目是清創(chuàng)術(shù)與X線閱片術(shù),在手術(shù)室里展示出來(lái)了扎實(shí)的3級(jí)縫合術(shù)的基本功,在臨床上,則是無(wú)意中露出來(lái)了創(chuàng)傷外科基礎(chǔ)理論的3級(jí)水準(zhǔn)!
露一半給外人看,以獲得重視。
露全部給自己這些上級(jí)看,以表資質(zhì)和誠(chéng)實(shí)!
難怪宋煜對(duì)周教授都不感興趣了——
方閑如今才二十四歲,除去基礎(chǔ)理論之外,已經(jīng)有了3個(gè)3級(jí)技能,這么算的話,二十八歲的時(shí)候就可能通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)的創(chuàng)傷外科1級(jí)醫(yī)師等級(jí)認(rèn)證。
十分逼近目前華國(guó)創(chuàng)傷外科1級(jí)醫(yī)師的最年輕年紀(jì)的水準(zhǔn)。
若他是宋煜,有資格把方閑給納入進(jìn)門(mén)內(nèi)的話,他也不想去沙市八醫(yī)院進(jìn)行什么會(huì)診手術(shù)!
……
周四早上,方閑進(jìn)到科室里的一瞬間,就有很多人側(cè)目看來(lái),目光閃過(guò)了復(fù)雜之色。
并還有竊竊私語(yǔ)。
主動(dòng)出血的女人到處可以見(jiàn),主動(dòng)出血的男人千萬(wàn)不能小看……
方閑的內(nèi)心有一萬(wàn)頭草泥馬路過(guò)……