聽(tīng)到趙培儒提問(wèn)“治療方法”。

    責(zé)任醫(yī)師只好又把他們內(nèi)科治療的幾種方法，說(shuō)了一遍。

    無(wú)非是吊水、用藥、腹膜透析、抑制胰酶活性、防止進(jìn)一步感染等。

    聽(tīng)完后，趙培儒直搖頭。

    “這種急性出血壞死性胰腺炎，起病急，病情重，治療困難，死亡率高?！?br/>
    “我認(rèn)為，這種病人，還是應(yīng)該早行外科手術(shù)，而且越早手術(shù)，對(duì)病人越好。最好能在劇烈腹痛發(fā)生的三天內(nèi)手術(shù)。”

    他這話(huà)一說(shuō)，全場(chǎng)都沒(méi)人回話(huà)。

    責(zé)任醫(yī)師心里嘀咕，外科介入？

    這種病，從來(lái)都是內(nèi)科保守治療為主。

    如果病人有好轉(zhuǎn)，那就出院，

    而大多數(shù)病人，也都屬于這種情況。

    如果病人沒(méi)有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)惡化，那才有進(jìn)行外科手術(shù)介入的必要。

    另外，說(shuō)服患者也是一大難題。因?yàn)榛颊邔?duì)手術(shù)，天然就有一種抗拒心理。

    能不動(dòng)刀的，盡量不想動(dòng)刀，吊吊水就能治好，為什么非要手術(shù)？你們醫(yī)院是不是變著法的想賺我的錢(qián)？

    況且，即便是從醫(yī)學(xué)理論上來(lái)說(shuō)……

    這種急性出血壞死性胰腺炎，真的有必要?jiǎng)拥秵幔空娴挠斜匾饪剖中g(shù)嗎？

    就連責(zé)任醫(yī)師，心里都有疑問(wèn)。

    他此刻心里，冒出一句話(huà)來(lái)。

    在肝膽領(lǐng)域，您趙培儒主任，您是大佬，我得尊敬您。

    但在這胰腺領(lǐng)域，還是我更懂吧？我是專(zhuān)攻胰腺領(lǐng)域的，學(xué)到的就是應(yīng)該內(nèi)科治療。

    而您趙主任冒然發(fā)表這種話(huà)，我萬(wàn)一聽(tīng)了您的，導(dǎo)致了壞的結(jié)果，您對(duì)此負(fù)責(zé)任嘛？

    責(zé)任醫(yī)師雖然沒(méi)有明著拒絕趙培儒，但滿(mǎn)臉都是一副不想聽(tīng)的神色。

    趙培儒看了眼身后人群。

    “高主任?！?br/>
    在場(chǎng)眾人中，實(shí)際上能真正做主的，還得是這位肝膽胰外科的科主任，只有說(shuō)服他才行。

    “高主任，你對(duì)胰腺也有很深的研究，我問(wèn)你，造成這種急性出血壞死性胰腺炎死亡的主因是什么？“

    高主任開(kāi)口就道：“是并發(fā)癥?！?br/>
    趙培儒：“對(duì)?！?br/>
    “胰腺炎本身并不致命，也并不嚴(yán)重，所以才沒(méi)有引起重視，大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)只采取內(nèi)科保守治療?！?br/>
    “但于此而帶來(lái)的并發(fā)癥，卻會(huì)讓這種病開(kāi)始急速惡化而不可控?！?br/>
    高主任深深點(diǎn)頭。

    “您說(shuō)得對(duì)，這種胰腺炎，很可能會(huì)并發(fā)腎功能衰竭，呼吸衰竭，低血壓，凝血不良，敗血癥，腹腔間隔室綜合征?！?br/>
    “很多胰腺炎病人，就是在內(nèi)科保守治療過(guò)程中，突然惡化，出現(xiàn)了種種并發(fā)癥，這才緊急送往外科，進(jìn)行外科手術(shù)治療?！?br/>
    “但這時(shí)，很可能會(huì)因?yàn)樗瓦t了的情況，引發(fā)患者死亡。”

    趙培儒心里默默給這高主任點(diǎn)了個(gè)贊。

    本以為還得多費(fèi)一番口舌呢。

    畢竟強(qiáng)行以外科手法，來(lái)破除眾多醫(yī)生常年以來(lái)形成的“治療慣例”，還是不容易的。

    結(jié)果，這高主任看起來(lái)，似乎還挺上道。

    自己就把里面的彎彎繞繞，利害關(guān)系，給理清楚了。

    趙培儒道：“外科介入治療，也只是動(dòng)個(gè)不到一小時(shí)的小手術(shù)，只是引流積液，放置引流管而已?！?br/>
    “對(duì)病人來(lái)說(shuō)，一個(gè)小時(shí)的手術(shù)，卻能直接排除后患。即便加上后期住院護(hù)理等時(shí)間，也就五天左右?！?br/>
    “相比起來(lái)，內(nèi)科保守治療，卻至少在7天以上，甚至得14天才能出院。”

    隨著趙培儒侃侃而談。

    高主任的心情，出現(xiàn)了一抹松動(dòng)。

    但很快，他的內(nèi)心又堅(jiān)固起來(lái)。

    “內(nèi)科治療為主”這種治療方法，是整個(gè)醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。

    也是無(wú)數(shù)前輩大佬總結(jié)出來(lái)的精華。

    趙培儒所說(shuō)，雖然聽(tīng)著也有幾分道理，但因?yàn)槭且环N新的思路，其中的不確定性更多。

    就像是，本來(lái)有一條老路，雖然彎彎曲曲，但無(wú)數(shù)人走過(guò)，被無(wú)數(shù)次證明，能走得通！

    而此刻，趙培儒突然指了一條新路，新路的入口處看起來(lái)挺寬敞，但這條路最終能不能走通，走得是否順利，走到后面是否會(huì)發(fā)生堵塞……

    一切都是未知數(shù)，誰(shuí)都不敢做保證。

    在這種情況下，無(wú)疑，還是以穩(wěn)為主。

    作為醫(yī)生，能不冒風(fēng)險(xiǎn)的給病人穩(wěn)住病情，那是最好不過(guò)了。

    想到這，高主任眼珠子一轉(zhuǎn)。

    “趙主任說(shuō)的，很有道理！”

    高主任陪著笑臉，笑道：“趙主任所說(shuō)的早期外科介入方法，確實(shí)是個(gè)值得探討的方向?！?br/>
    “說(shuō)不定，以后有一天，急性出血壞死性胰腺炎就會(huì)從內(nèi)科治療為主，變成早起外科介入為主，到時(shí)候，我們這些人，可都會(huì)是第一批見(jiàn)證人呢！”

    眾人都露出幾分笑意。

    這話(huà)說(shuō)的，把趙培儒也捧了，也給其他人留足了面子。

    趙培儒都不由得多看了這高主任幾眼。想必這位能坐到如今的位置上，不僅是業(yè)務(wù)能力還算“尚可”，這處理事情的情商，也有著不小的作用。

    這種人，在單位里，也是不可或缺的一種存在。

    不過(guò)趙培儒，卻走的不是這條路線(xiàn)。

    他有更簡(jiǎn)單，更直接，更暴力的方式：“以力破萬(wàn)法”。

    以強(qiáng)橫的硬實(shí)力，來(lái)沖破一切舊方法，舊規(guī)則。

    趙培儒道：“不，我說(shuō)的，并不只是個(gè)方向?！?br/>
    “這例病人的病情，已經(jīng)很重，甚至開(kāi)始出現(xiàn)低血壓和腹腔間隔室綜合征的趨勢(shì)了?！?br/>
    “這正是外科手術(shù)介入的最后一個(gè)機(jī)會(huì)?！?br/>
    “況且，病人還是膽源性胰腺炎，還急需解除梗阻，清除壞死組織，引流積液?！?br/>
    “現(xiàn)在，只有及時(shí)以外科手段介入，才能組織進(jìn)一步惡化，和并發(fā)癥的發(fā)生?！?br/>
    他這話(huà)說(shuō)的比較硬。

    簡(jiǎn)直就是直接在說(shuō)，病房里這例病人，必須要外科介入，決不能再用內(nèi)科的方法保守治療了。

    眾人一時(shí)間，心里都有些猶豫。

    如果里面的病人是肝膽病人，那他們二話(huà)不說(shuō)，肯定會(huì)聽(tīng)從趙培儒的建議和安排，去給病人做手術(shù)。

    因?yàn)橼w培儒在這兩個(gè)領(lǐng)域已經(jīng)被證明是醫(yī)學(xué)大家！水平極高！

    可現(xiàn)在這例病人……是胰腺炎病人啊。

    趙培儒在胰腺這個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，之前可沒(méi)有什么好的成績(jī)表現(xiàn)。

    要不要聽(tīng)？

    眾人又不想惹到趙培儒，又不想貿(mào)然打破多年來(lái)的“治療慣例”，去按照趙培儒的新思路走。

    趙培儒心理暗暗一笑。

    其實(shí)他，完全明白眾人此刻的心理糾結(jié)。

    求穩(wěn)，才是很多人的天性，也是臨床醫(yī)生們向來(lái)的原則。

    他今天故意這樣，實(shí)際上是打算以這種最簡(jiǎn)單的方式，來(lái)把【任務(wù)一】給做了。

    趙培儒突然不再板著臉，而是笑道：

    “今天，不是西南地區(qū)的畢慧文教授來(lái)了嗎？”

    他終于暴露出了真實(shí)目的。

    “他在胰腺十二指腸領(lǐng)域造詣極高，甚至可以說(shuō)，走某些細(xì)分領(lǐng)域都走在了全國(guó)領(lǐng)先的地步?！?br/>
    “何不把他請(qǐng)過(guò)來(lái)，問(wèn)問(wèn)他怎么說(shuō)？是支持內(nèi)科保守治療，還是支持外科介入？”

    根據(jù)他對(duì)這畢慧文信息的掌握，趙培儒大致，也能猜測(cè)到……

    畢慧文這個(gè)老專(zhuān)家，即便是沒(méi)有正式開(kāi)始研究“外科手術(shù)介入胰腺炎“，也估計(jì)在腦海里開(kāi)始有這個(gè)念頭、想法了。

    這是胰腺醫(yī)學(xué)發(fā)展的必經(jīng)之路。

    畢慧文這種老專(zhuān)家，應(yīng)該已經(jīng)走到這一步了。

    這是趙培儒根據(jù)腦海里，那海量的“胰腺”經(jīng)驗(yàn)，所掌握的“先導(dǎo)信息”判斷出來(lái)的。

    當(dāng)然，如果畢慧文還沒(méi)走到這一步，還處于比較落后的理念地位……

    那趙培儒也就沒(méi)辦法了，只能對(duì)其失望，放棄這次機(jī)會(huì)，再找找其他完成【任務(wù)一】的契機(jī)。

    “這……找畢教授過(guò)來(lái)？“

    高主任一陣為難。

    不敢去找啊！

    畢慧文是全國(guó)一流醫(yī)院出來(lái)的一流專(zhuān)家，在胰腺十二指腸和下消化道領(lǐng)域地位極高，是國(guó)內(nèi)的大佬之一。

    這種人，時(shí)間極其珍貴。

    今天能過(guò)來(lái)他們港口總院做指導(dǎo)工作，還是因?yàn)橹暗摹皟傻亟涣鲄f(xié)商項(xiàng)目”。

    今天的行程，人家已經(jīng)有固定安排了，這冒然過(guò)去打擾人家，別說(shuō)他們?cè)侯I(lǐng)導(dǎo)了，就是陪同的省領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)席組委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)，估計(jì)也會(huì)把他們給罵個(gè)狗血淋頭！

    高主任訕訕一笑：”趙主任，這不太合適吧，要不就算了把？“

    正這時(shí)，對(duì)面樓道盡頭，電梯口處傳來(lái)一陣騷動(dòng)。

    港口總院的院長(zhǎng)，在前面帶頭領(lǐng)路，畢慧文教授則在旁邊跟著，后面，聯(lián)席組委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、省領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)全都跟著。

    一大群人，朝著這邊快步走了過(guò)來(lái)。

    到了趙培儒跟前。

    港口總院院長(zhǎng)杜榮笑著介紹道：“畢教授，這位就是我們的趙主任。”

    “趙主任，這位是西京醫(yī)院的畢慧文教授?！?br/>
    畢慧文看到趙培儒，眼前便是一亮！

    連忙快走了幾步，上前來(lái)主動(dòng)握手：“趙培儒主任！“

    “這是咱第二次見(jiàn)面了吧！”

    趙培儒也笑著上前握手，笑著道：“對(duì)，上次還是兩地交流會(huì)議上?！?br/>
    趙培儒心里也有些好奇。

    本來(lái)他都打算去找到畢慧文了，沒(méi)想到對(duì)方主動(dòng)過(guò)來(lái)了，似乎還是專(zhuān)門(mén)沖著他來(lái)的？

    畢慧文滿(mǎn)臉都是笑容：“我剛才才聽(tīng)說(shuō)，您今天也來(lái)到了這家醫(yī)院做教學(xué)指導(dǎo)。這就趕緊過(guò)來(lái)拜訪(fǎng)你了！”

    “你前幾天的手術(shù)直播，我可是全程15個(gè)小時(shí)都看下來(lái)了！”

    “簡(jiǎn)直是太精彩了！”

    畢慧文是打心底里，對(duì)趙培儒佩服！

    第一次見(jiàn)面時(shí)，他只是略微吃驚于趙培儒能拿下863項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

    而前幾天的手術(shù)直播，直接對(duì)趙培儒驚為天人！

    里面的技術(shù)太精彩了，操作太精妙了！有好幾個(gè)細(xì)節(jié)的處理，都令他嘆為觀止！

    打心底里，畢慧文已經(jīng)是特別認(rèn)可趙培儒的醫(yī)術(shù)水平了。

    “趙主任，你那臺(tái)整體器官簇移植手術(shù)，為咱‘多器官危重’病人，又找到了一條活路??！”

    畢慧文作為“胰腺十二指腸”領(lǐng)域的專(zhuān)家，能看到這種“整體器官簇”移植技術(shù)的誕生，太欣慰了！

    因?yàn)?，他看過(guò)太多胰腺癌癥病人到了后期，惡性腫瘤感染侵蝕附近的所有臟器時(shí)……

    畢慧文只能眼睜睜的看著這些病人絕望，放棄，回家去等死。

    由于他的名氣大，找到他的病人，很多還都是這種危重病人，就是抱著最后一絲希望，從全國(guó)各地專(zhuān)程跑過(guò)來(lái)找他看病的。

    而現(xiàn)在，有了這種整體器官簇移植技術(shù)，等以后畢慧文再遇到這種病人時(shí)，就不用再對(duì)其搖頭了，不用再告訴他們，那個(gè)另他們絕望的“沒(méi)救”了。

    趙培儒聽(tīng)了這些，也明白畢慧文為啥這么尊敬他，還要主動(dòng)過(guò)來(lái)拜訪(fǎng)他了。

    他笑著客套了幾句后。

    順口，提出了他的目的。

    他對(duì)旁邊的港口總院肝膽胰外科的高主任道：

    “對(duì)了，正好畢教授也過(guò)來(lái)了，高主任，你和他說(shuō)說(shuō)這例病人的情況?！?br/>
    畢慧文好奇心大起。

    能讓趙培儒這位863項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，都關(guān)注的病例？

    難道是病例很有典型性？

    還是說(shuō)病情很特殊？

    畢慧文也起了幾分興趣。

    可，等高主任解釋完。

    畢慧文眼眸深處，閃過(guò)一抹掩藏很好的失望。

    原來(lái)只是個(gè)急性出血壞死性胰腺炎病例啊。

    還以為是什么特殊病情，或者什么復(fù)雜為重的大病案呢。

    畢慧文表面上，還是禮貌客氣的道：“趙主任，你的意思是？”

    趙培儒把他的“外科介入理論”，說(shuō)了一遍。

    “外科介入？”

    一聽(tīng)趙培儒這套理論，畢慧文心里就是一顫！

    本以為，只是個(gè)普通到不能再普通的病例，沒(méi)有絲毫可探討性。

    可隨著趙培儒“外科介入”這四個(gè)字一說(shuō)出來(lái)，頓時(shí)就擊中了他的心房！

    畢慧文近段時(shí)間，正在做相關(guān)探索研究的準(zhǔn)備工作！

    因?yàn)樗仓饾u發(fā)現(xiàn)了，外科介入，或許是對(duì)急性出血壞死性胰腺炎更好的治療方式。

    “趙主任，你剛才說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)！”

    “外科介入，確實(shí)是個(gè)對(duì)病情極有益處的方法！“

    他這話(huà)一說(shuō)，旁邊的責(zé)任醫(yī)師，和港口總院的高主任，一下愣住了。

    怎么連西京醫(yī)院的專(zhuān)家都說(shuō)這話(huà)？

    畢慧文仿佛，一下子找到了知己似地。

    “尤其是你剛才那套理論中提到的，在疾病早期引流腹腔內(nèi)血管活性物質(zhì)和有害的胰腺毒素，可以減少炎癥反應(yīng)，防止引發(fā)全身臟器的功能損害……”

    畢慧文一開(kāi)口，就剎不住車(chē)了。

    趙培儒的那套“外科介入”理論，太對(duì)他的胃口了！

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