手術(shù)室里。

    急診中心副主任醫(yī)師許源，骨科主任醫(yī)師徐天，麻醉科主任醫(yī)師王小林齊聚一堂，患者也已經(jīng)被麻醉。

    無影燈下，患者腹部已經(jīng)打開，高宏偉在旁邊拉鉤暴露術(shù)野，許源拿起吸引器，吸除腹腔內(nèi)血塊和積血。不過由于肝臟傷口過大，有三個長約十厘米的大裂口，就算是吸出了積血，肝組織破裂處仍有血液不斷的流了出來。

    “主任，還在大量出血?！备吆陚バ÷暤馈?br/>
    許源點點頭：“會不會常溫下間歇肝門阻斷？”

    一旁的高宏偉一愣，搖搖頭。

    許源“恩”了一聲，伸手出：“血管阻斷帶。”

    器械護(hù)士立刻將阻斷帶放進(jìn)許源手里。

    “常溫下間歇肝門阻斷是吳孟超院士發(fā)明的，在發(fā)明這個技術(shù)之前，我國肝臟手術(shù)的死亡率高達(dá)33%，在發(fā)明技術(shù)之后，肝臟手術(shù)的死亡率在八九十年代已降低到了0.3%?！?br/>
    許源嘴上說著話，手上的速度卻不慢，他把血管阻斷帶包繞游離后的肝十二指腸韌帶七百二十度后收緊，然后固定。

    “看懂了嗎？”

    “啊……”高宏偉想說沒看清。

    “記錄時間，十五分鐘后提醒我放松阻斷帶?！?br/>
    “是?！?br/>
    巡回護(hù)士大聲回應(yīng)。

    清除腹內(nèi)積血并暫時控制出血后，許源徹底清除裂口處凝血塊和失活肝組織，開始縫合肝臟裂口并進(jìn)行大網(wǎng)膜填塞止血。伴隨著三個裂口被縫合，患者血壓立即回升，同時骨科行右下肢股骨骨折外牽引術(shù)也已經(jīng)完畢。

    “擦汗……”

    一旁的小護(hù)士早就等待多時，立刻用紗布將許源臉上的汗水擦干。

    “溫鹽水，甲硝唑沖洗?！?br/>
    “雙套管?！?br/>
    “查一下紗布和器械，還有沒有缺失，沒有缺失就準(zhǔn)備關(guān)腹了?！?br/>
    將雙套管在肝損傷處放好，許源松了口氣。手術(shù)到這，基本算是完成了，一切順利。

    巡回護(hù)士立刻點查起來。

    不要小看這一步驟，覺得手術(shù)器械不會留在體內(nèi)。實際上，就算是現(xiàn)在，全球每年也都有五六千起器械遺落在病人體內(nèi)的事件，這足以證明手術(shù)結(jié)束后點查物品絕對是一個重要程序。

    “點查完畢，所有物品都在。”器械護(hù)士認(rèn)認(rèn)真真的點查了兩遍。

    “準(zhǔn)備關(guān)腹……”許源說著，看了眼一直拉勾且沒什么存在感的住院醫(yī)：“會關(guān)腹嗎？”

    “會！”住院醫(yī)眼睛一亮，用力的點頭回應(yīng)。

    “那你來關(guān)腹吧?！?br/>
    許源讓開位置，但卻沒走，而是站在了旁邊。

    和普通的清創(chuàng)縫合不同，關(guān)腹的縫合，是要分層數(shù)的，且切口的不同，縫合的層次也有區(qū)別。像眼前這個病人，就需要縫合三層，第一層就是腹直肌以下的東西全部縫合，腹直肌不用管，第二層縫腹直肌前鞘，第三層就是皮膚及皮下。

    “是！”

    住院醫(yī)興奮不已。

    對于住院醫(yī)來講，平常做最多的工作，就是寫醫(yī)囑，寫病例，最多做一些簡單的清創(chuàng)縫合，遇到問題就要上報主治醫(yī)生，根本沒有機會上手術(shù)臺。

    眼前這個關(guān)腹，雖然同樣也是縫合，但對他而言，已經(jīng)是難得的機會，畢竟這是手術(shù)后的關(guān)腹縫合，說起來還和手術(shù)有點關(guān)聯(lián)。

    拿起持針器，緊張的開始縫合，住院醫(yī)的內(nèi)心開始雀躍?？磥碓诩痹\蹲手術(shù)果然是對的，也不枉他蹲了這么長時間。

    一個十幾分鐘的關(guān)腹縫合硬生生的被住院醫(yī)縫了大半個小時，雖然中間被主任還有主治醫(yī)批評了幾句，但住院醫(yī)仍然興奮的眼睛發(fā)亮，激動不已。能有第一次關(guān)腹，這就是一個好的開始，他相信自己以后肯定會離手術(shù)臺越來越近。

    “主任，可以嗎？”住院醫(yī)打完最后一個結(jié)，扭過頭問。

    “還行。”許源點點頭，住院醫(yī)的操作他是看在眼里的，確實還可以：“你是跟高醫(yī)生的？”

    “是！”

    “以后有機會可以再試試。”

    “謝謝主任！”

    住院醫(yī)激動的臉都紅了，心臟砰砰砰跳個不停。

    “送EICU吧，一定要小心監(jiān)護(hù)，損傷控制手術(shù)只是第一步，能不能活下來，還得看能不能度過后續(xù)的難關(guān)?！?br/>
    許源仔細(xì)的吩咐完，和高宏偉一起走出手術(shù)室，手術(shù)室外的焦急等待的幾個男男女女分辨了一下，覺得許源太帥太年輕了，不像是能主刀手術(shù)的專家級醫(yī)生，于是立刻將面相老成且憨厚的高宏偉圍了起來。

    “醫(yī)生，我老婆怎么樣？”

    “我女兒怎么樣，還活著嗎？”

    “……”

    “怎么樣？手術(shù)成功嗎？”

    消失一天不見的沈嚴(yán)站在許源身邊，看了眼被團(tuán)團(tuán)圍住的高宏偉，眼神又往手術(shù)室方向瞧了瞧。

    他對許源的手術(shù)能力還是相信的，要不然也不能這么看好許源，費盡力氣的將許源挖到自己麾下。但有個成語說得好，馬失前蹄嘛，一些老專家，老醫(yī)生都有失手的時候，更別提年輕人。

    今天這個手術(shù)，是許源到了東大一院后的第一個手術(shù)，要是成功了，自然是皆大歡喜，許源能在急診中心立威，他這個力主把許源挖過來的人，也臉上有光，可要是失敗了，那不但許源這個年輕的副主任醫(yī)師要被嘲笑，就連他這個主任，也在大家面前抬不起頭，會顏面盡失。

    別忘了，他也是剛到急診中心沒幾天，人生地不熟，自己的大主任威信還沒建立。憑借科主任的身份，主治醫(yī)住院醫(yī)這種小卡拉米他倒是壓得住，可到了副主任主任一層，就不是只憑借大主任身份就行。

    這得日積月累，讓威信慢慢成形。

    所以他現(xiàn)在和許源，是拴在一條繩上的螞蚱，屬于一榮俱榮，一損俱損。

    “手術(shù)很成功，不過能不能活下來還不好說，等著吧，進(jìn)EICU后還有創(chuàng)傷性休克、創(chuàng)傷性凝血病、感染等難關(guān)，這些難關(guān)過了，才算是能活下來?！?br/>
    許源說著，也是疲憊的打了個哈欠：“行了不說了，這都半夜了，我現(xiàn)在又困又累，還沒吃飯呢，先走了?！?br/>
    “哎，我也沒吃飯呢，一起吃點??？我請客?！?br/>
    “行啊，沒問題?！?