“家里給我介紹了兩個(gè)對(duì)象,感覺(jué)都挺好,相處得也都不錯(cuò),她們都看上我了。第一個(gè)吧,人長(zhǎng)得非常漂亮,身材也非常棒,挺黏我的,就是有點(diǎn)嬌氣、不太會(huì)做家務(wù)。第二個(gè)吧,人長(zhǎng)得也不錯(cuò),小家碧玉型的,很賢惠,對(duì)我也挺上心。我現(xiàn)在覺(jué)得很苦惱,不知道怎么辦才好,所以才到這里求助……丁老師,按我剛才介紹的情況,依您看,選哪個(gè)更合適呢?”說(shuō)話者是一名二十六歲的男子,名叫沈航,人長(zhǎng)得還算俊秀,背靠沙發(fā),右手搭著扶手,右腿架在左腿上,問(wèn)話時(shí)面帶嬉笑。
這是心理咨詢室,丁齊坐在沈航的右側(cè),正留意觀察對(duì)方的言談與反應(yīng)。僅就這位求助者訴說(shuō)的問(wèn)題來(lái)看,是一個(gè)比較典型的“雙重趨避式心理沖突”。
人的行為通常都有其目的,人要達(dá)到的目的往往并不是一個(gè)而是多個(gè),這些動(dòng)機(jī)之間常常就會(huì)有矛盾沖突。如果有兩個(gè)具有同樣吸引力的目標(biāo),但只能選擇實(shí)現(xiàn)其中一個(gè)目標(biāo),這叫雙趨式?jīng)_突。如果兩個(gè)目標(biāo)都想避開(kāi),卻只能選擇回避其中一個(gè),就叫雙避式?jīng)_突。如果同時(shí)有多個(gè)目標(biāo),皆有利有弊,做出決定皆有得有失,就是雙重趨避式?jīng)_突。
這種問(wèn)題很好理解,平常人幾乎都會(huì)遇到,丁齊一聽(tīng)就明白了。但他卻從另一個(gè)角度反問(wèn)道:“沈先生,你說(shuō)不知道該做何選擇,感到很苦惱??墒窃谀阏f(shuō)出這番話的時(shí)候,我注意到,你并沒(méi)有苦惱的反應(yīng)。這有點(diǎn)矛盾,你能告訴我是怎么回事嗎?”
沈航愣了愣,微微皺眉道:“丁老師,您的意思難道是說(shuō),我剛才在撒謊嗎?”
丁齊解釋道:“不是,我相信你講的事情是真的。但是你說(shuō)為此苦惱時(shí),我并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)你真的在苦惱。這有點(diǎn)奇怪,你能自己分析一下嗎?”
心理學(xué)者當(dāng)然要善于觀察。有時(shí)候人會(huì)掩飾或偽裝自己的表情,使表情和真實(shí)的情感狀態(tài)不一致。這種情況下可以觀察兩種現(xiàn)象,其一是面部表情與目光是否有矛盾,或者表情與身體姿態(tài)之間是否有矛盾;其二是否有“表情延時(shí)”,就是表情反應(yīng)比正常情況要慢。比如嘴巴張大、眉毛上抬表示驚訝,通常是在察覺(jué)到引起其驚訝的事物同時(shí)就出現(xiàn)的。假如稍微思考一下,覺(jué)得自己“應(yīng)該”驚訝,然后再做出驚訝的反應(yīng),就會(huì)稍微慢那么一點(diǎn)。
這往往就是一瞬間的延時(shí),并不容易觀察到,但訓(xùn)練有素的心理專家是能發(fā)現(xiàn)的。
而面前這位小伙子倒好,他的表情沒(méi)有任何掩飾,顯得很歡快,明顯帶著得意,卻在訴說(shuō)自己很苦惱。假如是一名精神分裂癥患者,這就屬于“情緒倒錯(cuò)”障礙。但這小伙子顯然不是病人,那么答案只有另一種可能——他口是心非。
心理咨詢師須用心傾聽(tīng),須接納對(duì)方、與對(duì)方共情,但并不是求助者說(shuō)什么就是什么。如果僅按對(duì)方的自述分析,這是個(gè)雙重趨避式心理沖突,然后去解決沖突,可是實(shí)際上求助者真正的問(wèn)題并不在此,那么咨詢就根本不會(huì)有效果。
口是心非的人,丁齊見(jiàn)得多了。
沈航一時(shí)語(yǔ)結(jié),岔開(kāi)話題道:“老師,我來(lái)找您求助,其實(shí)就想讓您幫我分析分析,究竟選哪個(gè)才好?您是專業(yè)的,一定很有眼光,我相信您的眼光!”
丁齊笑了,求助者在回避剛才的問(wèn)題,他也不打算逼著對(duì)方承認(rèn),只要讓對(duì)方自己意識(shí)到就行了,他微笑著答道:“沈先生,我想你對(duì)心理咨詢還有所誤解。我們并不為求助者解決現(xiàn)實(shí)中的具體問(wèn)題,不可能直接替你做出這種選擇?!?br/>
沈航有些不滿道:“那你們能做什么呀?”
丁齊很耐心地解釋道:“我們只能幫你本人解決心理問(wèn)題,比如你感到苦惱和焦慮,影響到工作和生活,我們就幫助您分析產(chǎn)生苦惱和焦慮的原因,找出減輕和消除它的辦法。所以希望你告訴我,有什么地方可以幫助你的?”
沈航擺了擺左手,有些夸張地嘆了口氣道:“唉,這種問(wèn)題,確實(shí)只能自己解決,別人幫不了忙!我竟然為這種事情苦惱,丁老師,您說(shuō)我是不是有病?。俊?br/>
丁齊仍然微笑道:“你沒(méi)有病,這是正常人的正常情緒反應(yīng),每人都會(huì)遇到令自己苦惱的問(wèn)題,都會(huì)產(chǎn)生內(nèi)心沖突,但在精神上是正常的?!?br/>
丁齊早就看出來(lái)了,沈航并不是在表達(dá)苦惱,反而帶著炫耀的情緒,想證明自己的出眾,從而獲得某種滿足。假如從平常人的角度,可能會(huì)罵這種人一句“腦子有病”,但從心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)師的角度,他確實(shí)沒(méi)病。
沈航又自顧自接著說(shuō)道:“其實(shí)我也想過(guò),就同時(shí)和兩個(gè)人處唄……你說(shuō)我的思想是不是不健康?。俊?br/>
丁齊很有分寸地答道:“專業(yè)角度的心理健康,和平常人所謂的思想健康是兩回事。心理咨詢所要解決的問(wèn)題,只是針對(duì)心理狀態(tài)的。如果你有什么內(nèi)心沖突或焦慮情緒,可以如實(shí)地告訴我。放心,我們的會(huì)談是保密的?!?br/>
心理咨詢不是社交談話,不是安慰開(kāi)導(dǎo),也不是思想教育。平常人所說(shuō)的思想健不健康,和咨詢師眼中的心理存不存在問(wèn)題是兩回事。心理咨詢師遵守價(jià)值中立的原則,不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加到求助者頭上,但另一方面,也要注意自己的引導(dǎo)立場(chǎng)。
比如沈航說(shuō)出了兩個(gè)對(duì)象一起搞的想法,丁齊是不會(huì)直接做褒貶評(píng)價(jià)的,他也不會(huì)流露出任何支持與贊同的意思。
咨詢師不解決求助者生活中的實(shí)際問(wèn)題,選擇其一的答案都不會(huì)提供,更何況是這種兩者都選的答案呢。假如求助者真做出了某種選擇,回頭卻宣稱這是心理咨詢師的建議,對(duì)此不滿的有關(guān)人等找上門來(lái)要討個(gè)說(shuō)法,那樂(lè)子可就鬧大了。
見(jiàn)丁齊是這種反應(yīng),沈航又說(shuō)道:“我剛才只是開(kāi)個(gè)玩笑而已,您別當(dāng)真。如果說(shuō)有什么煩惱,這恐怕就是愛(ài)情的煩惱吧!”
丁齊立刻提示道:“這好像還不是愛(ài)情的問(wèn)題,從你的表述來(lái)看,應(yīng)該還沒(méi)有完全進(jìn)入心理學(xué)角度的愛(ài)情階段,只是一種以自我為中心的理性選擇問(wèn)題?!?br/>
沈航立刻來(lái)了精神,欠起身體道:“哦,老師,你能告訴我什么是愛(ài)情嗎?心理學(xué)角度的愛(ài)情階段又指什么?”
丁齊苦笑道:“我不是思想家和文學(xué)家,沒(méi)法給愛(ài)情下定義,心理學(xué)家也很難給愛(ài)情下定義。上個(gè)世紀(jì)末,世界上各個(gè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)專家,曾有一場(chǎng)‘什么是愛(ài)情’的大討論,最終也沒(méi)有確定的結(jié)論。我們雖然不能給它下一個(gè)明確的定義,但心理學(xué)角度卻能總結(jié)出幾個(gè)特征……從你的表述來(lái)看,我沒(méi)有觀察到這些特征,不論是激情式還是伙伴式的特征都不明顯。情感卷入的相互依戀、取悅對(duì)方的利他動(dòng)機(jī)、親密關(guān)系的高度依賴,心理學(xué)關(guān)于愛(ài)情特征的三個(gè)維度,在你和這兩個(gè)對(duì)象的關(guān)系中,程度表現(xiàn)得都不夠。”
“可能你與其中任何一人的情感,都還沒(méi)有發(fā)展到這一階段吧。所以你這不是愛(ài)情問(wèn)題,也不是選擇感情還是選擇現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。其實(shí)這也沒(méi)太大關(guān)系,很多人并沒(méi)有經(jīng)歷這一階段,仍然確立了社會(huì)認(rèn)可的婚戀關(guān)系,這還是個(gè)人選擇的問(wèn)題。所以我們今天要談的重點(diǎn),不是愛(ài)情導(dǎo)致的問(wèn)題,而是你個(gè)人對(duì)‘選擇’的理解?!?br/>
沈航有點(diǎn)被侃懵了,好像已經(jīng)隱約意識(shí)到什么,身體前傾道:“老師,那么依您看,我這種人能有什么問(wèn)題呢?”
起初他并不是真正來(lái)求助的,也不存在所訴說(shuō)的那種心理沖突,剛開(kāi)始只是為了證明自己出眾,從帶著炫耀性質(zhì)的訴說(shuō)中得到滿足。哪怕有人批評(píng)其花心,他同樣會(huì)獲得滿足感,因?yàn)檫@種評(píng)價(jià)對(duì)他而言,并不是真正意義上的否定。
對(duì)于這樣的求助者,咨詢師如果看出來(lái)了,往往就對(duì)咨詢目標(biāo)不抱期待,滿足對(duì)方的訴說(shuō)要求就完事了。但對(duì)方既然已坐在面前,丁齊還是很盡責(zé),又有些突兀地問(wèn)道:“沈先生,您平時(shí)工作日在哪里吃午飯,都是怎么吃午飯的?”
沈航愣了愣,有些奇怪地答道:“我們公司不大,沒(méi)有員工食堂,午飯一般都是外賣點(diǎn)餐?!?br/>
“你每天都是怎么點(diǎn)餐的,需要花多長(zhǎng)時(shí)間,總體上對(duì)午餐滿不滿意?”
沈航雖不明所以,但還是答道:“我一般都是聽(tīng)同事推薦,或者問(wèn)別人什么好吃,至于滿不滿意嘛,談不上,就那么回事吧?!?br/>
丁齊又話鋒一轉(zhuǎn):“這兩個(gè)對(duì)象該選擇誰(shuí),你問(wèn)過(guò)父母嗎?”
沈航以略顯責(zé)怨的語(yǔ)氣道:“我當(dāng)然問(wèn)過(guò)了!但他們說(shuō)都可以,就看我自己的意思,否則我哪會(huì)這么麻煩?還跑來(lái)找心理咨詢師!”
丁齊終于把重點(diǎn)給引導(dǎo)出來(lái)了。這個(gè)小伙子確實(shí)有點(diǎn)問(wèn)題,可總結(jié)為“選擇依賴”或“外部推責(zé)”,雖然還談不上人格障礙,但性格上也是有缺陷的。
生活中很多事情都需要做出選擇,而且每一種選擇都有其利弊得失、有發(fā)生失誤的可能,所以選擇也是有責(zé)任的。因此有些人就回避自己做出選擇,從而在潛意識(shí)中覺(jué)得自己不必負(fù)責(zé)任。
“選擇依賴”與“選擇困難”有相似之處,但也有區(qū)別,主要在于想不想承擔(dān)責(zé)任,是否追求一種無(wú)責(zé)任的安全感或優(yōu)越感。推責(zé)不是歸因,當(dāng)選擇發(fā)生后果時(shí),這種人又往往將有利的一面歸結(jié)于自己的因素,將不利的一面歸結(jié)于他人的因素。
這還不是簡(jiǎn)單的能否獨(dú)立自主、性格是強(qiáng)勢(shì)還是弱勢(shì)的問(wèn)題,實(shí)際上這種人往往很固執(zhí)、自我意識(shí)極強(qiáng)。
所以沈航的心理是矛盾的,他自認(rèn)為條件出眾,能同時(shí)擁有多個(gè)足以被尋常人羨慕的選擇,從中得到滿足,進(jìn)行自我肯定。但另一方面,他又不想承擔(dān)選擇的責(zé)任。所以他真正的內(nèi)心沖突,不是兩個(gè)對(duì)象誰(shuí)更好,而是他自己有問(wèn)題。
咨詢進(jìn)入到這個(gè)階段,就可以協(xié)商咨詢方案、確定具體的咨詢目標(biāo)了。丁齊指出了沈航的問(wèn)題,剖析得很明白、很仔細(xì),最后說(shuō)道:“我們先確定一個(gè)小目標(biāo),制定一個(gè)能接受的方案。從自我認(rèn)識(shí)的角度去調(diào)整日常行為,進(jìn)而調(diào)整思維習(xí)慣,你就從每天中午點(diǎn)外賣開(kāi)始……好不好?”
推門離開(kāi)前,沈航突然轉(zhuǎn)身道:“丁老師,我很佩服您,很想交個(gè)朋友,有問(wèn)題也好向您請(qǐng)教,能不能留個(gè)聯(lián)系方式?”
丁齊神態(tài)溫和但也很堅(jiān)決地回絕道:“這違反我們的職業(yè)規(guī)定,也不符合工作要求,對(duì)心理咨詢本身更沒(méi)有好處。如果你有咨詢需求又不方便親自到場(chǎng),也可以通過(guò)心理健康中心預(yù)約電話咨詢或網(wǎng)絡(luò)咨詢,但效果還是來(lái)現(xiàn)場(chǎng)咨詢更好。”
心理咨詢師與求助者,不在咨詢室外發(fā)生現(xiàn)實(shí)中的關(guān)系,否則就偏離了職業(yè)身份。沈航是清楚規(guī)定的,咨詢會(huì)談開(kāi)始前就有提示,可他還是提出了這個(gè)額外的要求,企圖試一試,由此也能看出其心理習(xí)慣。
丁齊遇到這種情況也不算少了,原因各異。至于沈航,顯然對(duì)丁齊也有了依賴性期待,希望丁齊能在咨詢室外對(duì)自己負(fù)有更多的責(zé)任?;肆賶K錢、進(jìn)行了一次心理咨詢,就想解決人生困惑,問(wèn)題從此有了著落,這是不切實(shí)際的,什么專家也不可能做到。
這恰恰是沈航需要改變的心態(tài),丁齊已經(jīng)提供了具體的方案,但還需要沈航回去后自己解決。而丁齊有一種感覺(jué),在明確拒絕了沈航的這個(gè)要求后,無(wú)論咨詢效果如何,沈航都不會(huì)再來(lái)找他了。
其實(shí)在每一次心理咨詢結(jié)束后,丁齊都會(huì)有一個(gè)判斷,這位求助者還會(huì)不會(huì)再來(lái)?而這種判斷幾乎是百分之百準(zhǔn)確!
沈航走出心理健康中心時(shí),抬頭望向下午五點(diǎn)半斜射的陽(yáng)光,稍覺(jué)有些刺眼,僅僅是經(jīng)過(guò)了一個(gè)小時(shí)左右的心理咨詢,莫名竟有恍如隔世之感。在走進(jìn)心理咨詢室之前,他也沒(méi)有想到竟會(huì)是這樣一種結(jié)果。
明明是兩個(gè)對(duì)象該選擇誰(shuí)的問(wèn)題,結(jié)果卻領(lǐng)了一門功課回來(lái),每天中午都自主完成外賣點(diǎn)餐,并在這個(gè)過(guò)程中做記錄,分析自己的感受與想法……
已經(jīng)到了下班時(shí)間,可是丁齊并沒(méi)有走,他到了樓上的辦公室。咨詢室并不是辦公室,他在精神科有一張辦公桌和一個(gè)存放資料的文件柜。丁齊坐在辦公桌前,又在想給田琦做精神鑒定的事情,出結(jié)果就在今天下午。
在同一棟樓的另一個(gè)房間里,劉豐教授面色凝重地簽下了自己的名字。他此時(shí)的字跡非常工整,是一筆一畫(huà)寫上去的,每一筆都很專注認(rèn)真,絲毫不潦草,和平常在辦公文件上的圈閱簽名不太一樣。
原定的三名鑒定人之一,資歷最淺的丁齊被換了。其實(shí)按照規(guī)定,有兩名鑒定人也可以完成鑒定程序,但有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)很重視這個(gè)案子,劉豐“決定”撤換丁齊,也是以其資歷尚淺、工作經(jīng)驗(yàn)不足為理由,所以還是由三名鑒定人共同完成鑒定。
那么在這一領(lǐng)域,誰(shuí)的資歷最豐、最有權(quán)威呢,當(dāng)然就是劉豐了。就算劉豐本人不想上,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也會(huì)讓他上的,這個(gè)案子潛在的影響可能會(huì)很大,鑒定必須具有絕對(duì)的權(quán)威性,由劉豐這位大專家主持最好不過(guò),這樣也能最大限度地減少非議。
正如丁齊先前所料,這次鑒定本身并不復(fù)雜,結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了:犯罪嫌疑人田琦患有妄想型精神障礙,在案發(fā)時(shí)無(wú)自知力,不能辨認(rèn)與控制自己的行為,無(wú)刑事責(zé)任能力。鑒于其社會(huì)危害性極大,且已造成了嚴(yán)重后果,應(yīng)接受強(qiáng)制醫(yī)療。
也許后面這句話才是重點(diǎn)吧,劉豐不僅給出了鑒定結(jié)論,還給法官提出了很明確的意見(jiàn)。不是常見(jiàn)的“有潛在的社會(huì)危害性”,而是“社會(huì)危害性極大”,也不是大多數(shù)情況下的“建議接受強(qiáng)制醫(yī)療”,而是直接寫了“應(yīng)接受強(qiáng)制醫(yī)療”。
所謂強(qiáng)制醫(yī)療,按大多數(shù)普通老百姓的理解,就是強(qiáng)制性地關(guān)進(jìn)精神病院里。在鑒定人的職責(zé)范圍內(nèi),劉豐能做到的也只有這么多了。
結(jié)論很明確,看來(lái)田琦這次又會(huì)逃過(guò)刑事處罰,坐在劉豐左側(cè)的盧澈覺(jué)得空氣有點(diǎn)悶,感覺(jué)呼吸不暢,好像有什么東西憋在心里讓他很憤懣,但在這種場(chǎng)合又無(wú)從發(fā)泄。
盧澈并不是學(xué)院派出身的專家,他三十年前從警校畢業(yè),中專學(xué)歷,加入了公安干警隊(duì)伍。他剛開(kāi)始是干刑警的,讀在職成人教育,先后取得了大專、本科學(xué)歷,后來(lái)又接受公派培訓(xùn),二十年前成為了一名法醫(yī),五年前取得了司法鑒定人資質(zhì),今年剛滿五十歲。
盧澈是從業(yè)三十年的老刑偵了,半輩子幾乎都在和刑事案件打交道,偵破案情、抓獲罪犯,曾多次立功受獎(jiǎng)。他早年脾氣火爆,眼睛里揉不得沙子,不能容忍任何一名兇殘的罪犯逃脫,現(xiàn)在年紀(jì)大了,看起來(lái)脾氣好多了,可仍有一顆嫉惡如仇的心。
方才出最后的鑒定結(jié)果之前,盧澈內(nèi)心深處甚至莫名有一種幻想,希望劉豐做出“具有完全刑事責(zé)任能力”的結(jié)論。以劉豐的身份以及專業(yè)水平,只要他給出了鑒定結(jié)果,那就是權(quán)威性的結(jié)論。
但這只是一閃念而已,盧澈也清楚這只能是不切實(shí)際的妄想。從專業(yè)的角度,這個(gè)鑒定結(jié)果其實(shí)沒(méi)有什么好質(zhì)疑的,他自己也得出了同樣的結(jié)論。見(jiàn)劉豐已經(jīng)簽名了,盧澈也板著臉簽下了自己的名字,雖然很不甘心,但再不甘心也只能這樣。
坐在劉豐右側(cè)的另一位鑒定專家鐘大方,也接著簽下了自己的名字,臉上看不出有什么表情。鐘大方是今天三位鑒定專家中最沒(méi)有存在感的一個(gè),好像只是來(lái)做個(gè)陪襯,假如沒(méi)有撤換鑒定人的事,原本這個(gè)角色應(yīng)該是屬于丁齊的。
鐘大方今年四十出頭,正當(dāng)年富力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干,是境湖大學(xué)附屬醫(yī)院心理健康中心的副主任,而主任由劉豐兼任。鐘大方是原境湖醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,讀本科時(shí)劉豐就是他的老師,論起來(lái)他也是丁齊的師兄。
其實(shí)盧澈當(dāng)年在崗接受職業(yè)培訓(xùn)時(shí),也上過(guò)劉豐講的課,主要科目是犯罪心理學(xué)以及精神鑒定。在境湖市乃至全省范圍內(nèi),心理學(xué)以及精神病學(xué)領(lǐng)域的業(yè)務(wù)骨干,很多人拐彎抹角都能與劉豐搭上關(guān)系,這也是另一種意義上的權(quán)威。
劉豐很清楚自己的身份,以及它代表的權(quán)威性與專業(yè)性,尤其是在這種場(chǎng)合所負(fù)的責(zé)任。他也能察覺(jué)到盧澈此刻的心情,很清楚對(duì)方的內(nèi)心沖突。就算有內(nèi)心沖突,也必須做出正確的選擇,同時(shí)意味著承擔(dān)起責(zé)任,每個(gè)人都一樣。