又是一個小時過去，方閑來到了第四十一張核磁。

    前面的難度系數(shù)偏高，所以中間一段的難度系數(shù)略有下降，估計是為了控制整體的考核時間。

    但是第四十一張核磁影像，卻是又讓方閑糾結(jié)和茫然了起來，他目前，還無從下手。

    文字報告示：“核磁無明顯異常，諸關(guān)節(jié)發(fā)育，無明顯異常?！?br/>
    在核磁上，也是能夠看得出來文字提示中出現(xiàn)的一些點，就是所有的發(fā)育結(jié)構(gòu)都是正常的！

    方閑找不出異常，就開始去磨細節(jié)，患者的性別是男性。

    年齡，十九歲。

    嗯？男性，十九歲。

    方閑終于找到了一點的破題方法——

    在看他的骨盆時啊，卻發(fā)現(xiàn)，這個人的骨盆，寬度，比起正常男性的骨盆寬度，要稍微寬大一點。

    而這樣的寬大，在關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)上沒問題，但與他標志的性別不匹配。

    性別搞錯了？

    沒有子宮、沒有卵巢以及附件，第一性征也比較明顯，性別不會錯。

    在核磁上，進行器官的辨認與解剖位置的對應(yīng)，屬于最入門的基本功，即便是他最菜的時候，也不會看錯……

    也就是說，他的骨盆，看起來并不是一個男性該有的骨盆，反而像一個孕育期婦女懷孕之后的骨盆征象。

    通俗點講，就是懷孕了，所以骨盆做了一定的臨盆準備。

    這樣的核磁，若是出現(xiàn)在孕育期婦女身上，那肯定是沒問題的，但是出現(xiàn)在一個十九歲的小伙子身上？

    male！

    還是男性。

    需要再回頭重新捋一下。

    核磁閱片術(shù)3級考核時，核磁顯示為標準，診斷報告只作為參考。

    有一些人，是有可能出現(xiàn)沒有子宮，但有卵巢的征象的。

    也有一些女孩子，其實是附睪沒有下降完全，所以表現(xiàn)出來的是女孩子，所以沒有子宮和卵巢……

    性別沒錯，但是骨盆卻出現(xiàn)了異變，這就不應(yīng)該是正常的！

    但很可惜，這個患者的核磁，只是到中腹部與骨盆之上，髖關(guān)節(jié)只出現(xiàn)了少許的股骨頭。

    所以，方閑沒辦法確定第二性征——

    也就是乳房發(fā)育的情況。

    這個該如何診斷？

    這是一個非常嚴謹?shù)膯栴}，醫(yī)學(xué)不應(yīng)該出現(xiàn)疑慮，若是在臨床，可以抽個血，看看他的雌激素水平。

    但？

    等一下！

    明白了。

    方閑正在猶豫的時候，就發(fā)現(xiàn)，從軸狀位置，往下看的時候。

    就看到了，在附睪之上的一定范圍內(nèi)，竟然沒有看到屬于男性的特殊性毛發(fā)。

    這活脫脫是青龍標志！

    若患者是一個幾歲的小男孩，那還則罷，這沒問題。

    十九歲，不小了，這就是不正常的。

    因此，診斷結(jié)果也出來了，為了謹慎起見，方閑下了診斷：“可疑激素分泌失調(diào)：性激素分泌失調(diào)，可疑雌孕激素分泌異常?！?br/>
    “骨盆寬大?！?br/>
    所以，這個病人的破題點，其實不是寬大的骨盆，而是體外的毛發(fā)結(jié)構(gòu)。

    但也不排除沒有激素分泌失調(diào)，就是發(fā)育遲鈍的情況。

    所以，方閑再加了一個診斷：“陰毛脫落癥？”

    這已經(jīng)就是最為全面的了。

    這畢竟只是核磁單方面的顯示，最終結(jié)果，還是要靠著多方面來確定。單純通過核磁閱讀，能夠看出來這么多問題，便已經(jīng)是極限。

    或許如果再多一些層面，能夠采集到更多的信息。

    如果是在臨床遇到這樣的病人，還可以通過查體等多種方式最終確定……

    時間緩緩而逝，終于是在考核時間，進行到第四個小時十五分鐘的時候，方閑完成了一百二十張核磁的所有閱片，用時共計不過二百五十五分鐘。

    這速度已經(jīng)是方閑所能夠達到的極限了！

    核磁閱片術(shù)的3級考核到此，也是告一段落。

    就是時間長了些。

    看來這閱片術(shù)的考核啊，時間長度是遠遠大于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)技能的考核的，難度也偏大。之前方閑也進行過其他技能的考核。

    可時間長度都相對較短……

    可理論的考核，與技能本來就不一樣。

    技能之間的考核差異性，也必須要尊重。

    最終，考核儀器給出來的綜合評分，只是給到了八十九分。

    這個分數(shù)偏低，因此，考核室內(nèi)，再次閃爍起了紅光。

    核磁閱片術(shù)的考核，雖然不需要達到100分，但是總體90分以上，才是達標標準。

    很顯然，這一次，120張核磁閱片的閱讀，方閑沒考核通過——-

    方閑瞬間頭皮開始麻了。

    略有些慌亂且無所適從地看向了周成和楊弋風二人，滿是不解。

    這開什么玩笑？自己的核磁閱片術(shù)，就是5級，就是如意等級，這樣的實力，應(yīng)該與自己的操作水平是對等的。

    而，自己的操作技能，顯示的也是5級，現(xiàn)在核磁閱片術(shù)連3級都過不去。

    那豈不是是整個世界都在和自己開玩笑，其實自己TM的很菜，而以前所發(fā)生的一切，不過是一場被人刻意設(shè)定的安排？

    方閑的道心隱隱有些崩潰時，周成教授的臉色，卻是云淡風輕，看向楊弋風方向時，挑了挑下巴：“怎么樣，我之前的猜測，是對的吧？你還不相信！”

    “只要有足夠多的5級技能，融合下來，就能夠搞得定完美技能的考核，至少可以搞定很大一部分?！?br/>
    嗯？

    方閑的眼神一動。提著的心開始慢慢放下來。

    完美技能的考核？

    這不是如意技能的考核啊？

    我就說嘛，如果這是如意級技能的考核，自己才進行到3級核磁閱片術(shù)考核的時候，就要敗北了，那影像科的那些教授們，湘南大學(xué)附屬醫(yī)院里的影像科教授，至少都是4級核磁閱片術(shù)。

    那他們得有多牛？

    方閑甚至一度還認為，是不是自己的面板出現(xiàn)了問題，這一切不過是自己單方面的臆想……

    楊弋風教授則嘆了一口氣，低聲的喃喃：“殊途同歸！殊途同歸啊?！?br/>
    “知識的系統(tǒng)性，整理到一定的數(shù)量累積后，就能產(chǎn)生質(zhì)變?！?br/>
    “就好比林輝一樣，4級技能只要足夠多，也就能夠吊著5級技能打，但需要很多，是這個意思吧……”

    周成點頭，拍了拍愣神的方閑：“別發(fā)呆了，吃飯去?！?br/>
    “你不是失敗呢，只是優(yōu)秀得不夠逆天而已，可以了。這是完美等級核磁閱片術(shù)的考核，你現(xiàn)在的能力可以闖過3關(guān)，這成績放出去已經(jīng)足以讓伱臭美了?！?br/>
    方閑聽到周成這么確定，這才長長地舒了一口氣：“周教授，我就覺得這考核的難度有點偏高了，有一些內(nèi)容，完全就不是單純靠閱片能夠處理的?！?br/>
    “且按照醫(yī)學(xué)會對于閱片術(shù)相關(guān)的5級技能的解析，就只是能夠通過閱片來推導(dǎo)顯示內(nèi)容中的一些理論變化?！?br/>
    “1級看大體解剖和報告，2級看病灶，3級看解剖，4級看層次，5級可以讀出理論。可這里面的一些影像學(xué)圖片？已經(jīng)完全超出了這范疇。”

    不懂就問，在楊弋風和周成面前認慫，一點都不丟人。

    “嗯！~”周成先點了點頭。

    然后一一關(guān)閉考核儀機器的過程中，解釋說：“其實目前，醫(yī)學(xué)會還有我們醫(yī)務(wù)工作者，對于能力的定位和綜合把控認知，還沒有那么全面細致，需要慢慢地去探索?！?br/>
    “很多時候，我都在考慮這么一個問題。雖然醫(yī)學(xué)的手術(shù)操作，進行了等級的劃分，但是如何設(shè)計和評估出更科學(xué)的學(xué)習途徑，這是我一直都在思考的一個問題?！?br/>
    “做過很多探索和試驗，不過最新的理論測試，就是關(guān)于完美等級技能的學(xué)習路線規(guī)劃，還沒有頭緒?！?br/>
    “如果只是憑借天賦去硬拼的話，那還是太難了，6級技能的數(shù)量如同鳳毛麟角，全世界也不多，我就在探索，能不能有其他的方法去達到一個，不如6級技能，但是可以比5級技能更強的一種方式?！?br/>
    “因此我就和楊弋風探討和研究，拆析，最后規(guī)劃出來了一個多個5級基礎(chǔ)技能綜合融合下的效果會是怎么樣？”

    “這個答案，一直都沒有能夠完善和頭緒，畢竟你也知道，想要在這么多的基礎(chǔ)技能中，都達到一定的境界，且在理論上，也要達到比較高的高度，這難度有多大?！?br/>
    “需要一個人放棄太多的東西，去終身進軍，可能還無法達到?！?br/>
    “而這樣的試驗，其實效果一般，但對試驗對象需要付出的代價太高，于是就一直被擱淺了，直到你的出現(xiàn)……”

    “你的理論，應(yīng)該也不差吧？只是還沒有去醫(yī)學(xué)會考核?！敝艹勺詈?，如此問。

    方閑聞言點了點頭。

    “那就是時候出去歷練了，一直再待在創(chuàng)傷中心手術(shù)室打下手，能有什么意思？”周成如此說著，又偏頭問：“楊教授，晚上吃什么？”

    “我本來是打算去羅教授家里吃飯的，你剛好又跑了回來，我也一時半會兒想不到該吃什么？”楊弋風說話間也是上下打量著方閑，滿是欣賞之色。

    而后強調(diào)：“方閑這一次幫了你這么大一個忙，你不得好好感謝一下？”

    “你家希音不是和她一般大么……”

    周成聞言立刻偏頭：“你TM正經(jīng)點好吧，拿晚輩開什么玩笑？”

    “希音的事情她自己能做主，我們摻合什么……”

    方閑在旁邊，聽懂了兩人的意思，卻有些不知道該如何是好。

    便問：“周教授，楊教授，那我們，什么時候進行真正的技能等級提前預(yù)案考核呢？”

    早些考核，把1級醫(yī)師的等級考核通過后，方閑好早點進軍?？?，把主治醫(yī)師的等級也盡早拿下，然后正式開始工作。

    現(xiàn)在自己擁有的錢不少了，若是能在工資上再漲一些，存?zhèn)€一年，去買套房子才是正途。

    雖然說，治病救人，成為科室里主心骨的事情不必著急，可掙錢是正理啊。

    華中大區(qū)的比賽獎勵雖然不少，醫(yī)院給的獎勵雖然也不少，不是還可以再拿么？好好把自己的生活質(zhì)量提升上來，讓父母更加開心點，也是方閑考慮的事情。

    自己可不是周成教授和楊弋風教授，家財萬貫且財富自由。

    擁有足夠多的5級技能后，再辦理入職時，應(yīng)該醫(yī)院也會給一筆人才引進的獎勵，方閑也自然會把目光盯在這筆錢上。

    拿得問心無愧。

    和教授副教授甚至老主治沒得比，可其他的博士們都能夠拿到的錢，自己拿得理所應(yīng)當。放眼全國，方閑雖然不敢說同齡第一這樣的大話，但是排名前十不過分吧。

    那別人能夠拿下的獎勵，自己當然要收入囊中，給誰不是給??？

    “明天直接去醫(yī)學(xué)會考核就行了?！?br/>
    楊弋風看了方閑一眼，如此說：“托你的福，如今我們湘省醫(yī)學(xué)會的實力空前壯大，我們醫(yī)院聚集的5級學(xué)科帶頭人就好幾十個，給你進行簡單的基礎(chǔ)技能等級考核，還是足夠了的，不必再往外申請考官?！?br/>
    “隨時就能做?！?br/>
    “你好好表現(xiàn)。”

    “一個人的能力到了，氣質(zhì)就自然會發(fā)生變化，看你不心虛，我們心里也就有底了?！?br/>
    “還有，當醫(yī)生最好還是要接點地氣，有人看不慣你的超強事業(yè)心，對你有意見，有一個天大的機緣從你身邊滑過，你沒抓住你知道嗎？”

    楊弋風說到這，還覺得奇怪，認真繞著方閑轉(zhuǎn)了一大圈：“嘿，你這人可倔得很，誰的勸說你都聽不進去是吧？”

    “天大的機緣？”方閑不解。

    方閑若有所思地看了看楊弋風，又看了看周成教授。

    心說，如果真要說有機緣的話，你們兩個把我收成學(xué)生，放在身邊好好帶教唄？

    知道了專科與基礎(chǔ)的關(guān)系之后，方閑也不敢自比天高了。

    醫(yī)學(xué)界，這么龐大的體系都無法逆轉(zhuǎn)的病種，豈是自己這個毛頭小子三瓜兩棗就能逆轉(zhuǎn)乾坤的？

    “拼命奔事業(yè)的男人，注定就照顧不好別人家的女兒，自然不愿意和你多接觸。”

    “這一點啊，你不要跟著你周師兄學(xué)，你要跟著我學(xué)習，做人要多學(xué)會享受，如果不是為了享受的話，那么一切的努力都是白費。”

    “當然，享受不是躺平式的擺爛?！?br/>
    楊弋風這么說話時，周成欲要辯解。

    “周成你也別狡辯，我所說的就是一個事實。”

    “你不信你回家問問你老婆，再回家問問我老婆，看她們說誰的老公更好？”楊弋風如此懟著問。

    楊弋風話到這里時，周成教授最終還是保持成了沉默，應(yīng)該是無話可說。

    “去吃火鍋吧……”周成想了想，如此決定。

    “我胃不好，你自己帶著你老婆孩子，還有方閑去吧，你這選的東西就不是給我選的。”楊弋風伸了伸懶腰，往外走了去，一瞬間就變了卦，不想再一起去吃飯。

    似乎是有點生氣。

    但周成卻并未叫停楊弋風，而是拍了拍方閑的肩膀問：“吃火鍋你能成不？”

    方閑點了點頭。

    跟在了周成教授的后面。

    下樓后，方閑才發(fā)現(xiàn)，周成教授竟然騎著一個小電驢，拍了拍后座示意方閑上去。

    并且在電梯間時，就給他老婆發(fā)了語音過去，不過結(jié)果就是，對方興高采烈地問有誰或，聽到了方閑也在，對方便拒絕了。

    “周教授，安教授是不是對我有什么意見?。俊狈介e這么問。

    安教授以前也是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的教授，不過如今也已經(jīng)離職，不知道去了哪里。上一次桂老的追悼會上，方閑有見過。

    不過當時，方閑沒看出來安教授對自己有意見。

    “你是想多了，你嫂子是覺得我和你可能有話要談，她不想來摻合?！敝艹扇绱嘶兀蚜硗庖粋€粉紅色的頭盔，遞給了方閑。

    方閑雖然覺得這頭盔，有點太過于少女，可也只能夠戴上。

    為了安全考慮，在到火鍋店的路上，兩人都未說話。

    只是在落座點單等都完成后，在等著鍋底上桌前，周成才左右打量了一下方閑：“挺好的一個小伙子，也挺上進，很不錯，以后前途無量?！?br/>
    “估計比你叔叔能夠達到的成就都還要高。”周成這么勉勵。

    方閑則問了一個比較關(guān)心的話題：“周教授，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平這么發(fā)達，毀損傷這個病種，所能夠達到的上限，仍然只能局限在目前這個層次么？”

    周成搖了搖頭，又點了點頭：“毀損傷這個病種，屬于創(chuàng)傷外科，如今能夠保證較高的存活率，本身就是醫(yī)學(xué)發(fā)展和發(fā)達的體現(xiàn)?！?br/>
    “雖然預(yù)后受限，但這個病種的病人量數(shù)量相對較少，又已經(jīng)有一些團隊在攻克這個病種，那么自然不會所有人都一擁而上。”

    “你之所以只看到毀損傷這個病種的預(yù)后欠佳，是你根本就沒有放眼整個醫(yī)學(xué)界這個全局，比毀損傷更加殘酷的病種，仍比比皆是?！?br/>
    “你就算是問我為什么不去為這些毀損傷的病人做些什么，我也會會回答，我抽不出空來，如果不是我自己的家人遇到了類似的傷勢，我不會花費太大的力氣去為了這個小病種而投入大量的時間和精力?！?br/>
    “我且問你，輻射病種，數(shù)量大不大？”

    “腫瘤病種的患者，人數(shù)多不多？”

    “老年病、基礎(chǔ)病、心臟相關(guān)疾病、先天性的諸多病種的預(yù)后，你又了解多少……”

    (本章完)