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超碰婷婷5月天 望診的歷史還真夠悠久的無雙若有

    ?“望診的歷史還真夠悠久的,”無雙若有所思,“那錢乙到底是怎么回事?”

    王孟英說:“你別急,且聽我慢慢道來?!?br/>
    錢乙這個名字,在中醫(yī)歷史上可謂是鼎鼎大名、如雷貫耳。他是我國中醫(yī)兒科的奠基人,被后世尊稱為“兒科之圣”,“幼科之鼻祖”。在宋神宗時期,錢乙一度官居太醫(yī)丞,相當(dāng)于全國最高等醫(yī)院副院長的地位。

    他高超的望診功夫,可以在廣親宅二大王的世子患潮熱病這個醫(yī)案中窺見一斑。

    二大王的世子官居太尉,世人稱呼他為七太尉。但看官們可別看這么大的官職,就以為七太尉是個成年大男人。其實(shí)呀七太尉只有七歲,還是個流鼻涕的小孩子呢。他患的潮熱病,是個中醫(yī)術(shù)語,指的是病人發(fā)熱像潮水一樣,每天有固定的發(fā)作時間。

    因?yàn)槠咛臼堑臻L子,二大王就很著急,趕緊派人找來了錢乙。錢乙來了一診脈,表情很輕松,說:“大王不用擔(dān)心,七太尉馬上就要好了,不用吃藥?!保ù丝蔁o藥而愈)

    二大王聽了,懸著的心稍稍落地。誰知道錢乙一轉(zhuǎn)身,剛要走,就看到在旁邊玩耍的八太尉,也就是七太尉同父異母的弟弟,只看了一眼,他就皺起了眉頭,對二大王嚴(yán)肅道:“此兒旦夕暴病驚人?!币馑季褪?,七太尉沒事兒了,可他弟弟馬上就要病倒,就在這一早一晚,而且病情會來勢洶洶,挺嚇人的。

    二大王聽了老大不高興,怎么著你到我們家來,七太尉你下不了藥,就非得治一個才肯離開?我小兒子玩得好好的,你順手一指就說他有病,真是荒謬。他就輕蔑地說了:“醫(yī)貪利恫人,乃如此。但使七使愈,勿言八使病?!币馑际悄銈冡t(yī)生總是危言聳聽,貪圖利益,嚇唬人!你現(xiàn)在給我好好看護(hù)七太尉就行,八太尉你就甭操心了。

    大家看看,二大王這句話,跟蔡桓公的“醫(yī)之好治不病以為功”是不是有異曲同工之妙呢?

    錢乙他是山東人,大家知道,山東人脾氣那叫一個倔。他很不服氣二大王的態(tài)度,頂嘴道:“大王,八太尉很快就要發(fā)抽搐了,這抽搐可不能輕視。如果用藥得當(dāng),也得三天后才能好。而且還是三天后,過了中午才能好。”

    二大王一聽,這不是胡說八道嘛。你說他馬上就要生病,我這已經(jīng)不相信你了,哦,你居然還說他要三天后才能好,而且是過了中午才能好,你以為自己是神仙啊,能知天命?

    所以二大王都懶得理他了,揮手就讓下人把這位太醫(yī)丞請了出去。

    錢乙那個氣啊,拂袖而去,回到家里飯都沒吃,郁悶了一個晚上。

    結(jié)果第二天,廣親宅里發(fā)生了兩件事。第一件是七太尉果然沒吃藥就好了。第二件呢,大家都猜到了,就是八太尉忽然四肢抽搐起來。

    這下所有人都目瞪口呆了。下人擦著冷汗請示主子怎么辦。二大王悻悻道:“還能怎么辦?去請錢太醫(yī)來罷?!?br/>
    看到廣親宅來請,錢乙氣沒消,自然是心里有抵觸的,可是身為太醫(yī),伺候的都是皇親國戚,哪個都得罪不起。他再不愿意也得去。

    于是他再次來到廣親宅,給八太尉看病。

    他診脈發(fā)現(xiàn)八太尉的脈跳得非???,這說明體內(nèi)有熱。于是錢乙就開了清熱的方子。八太尉喝藥下去之后,大家就瞪著眼睛開始等——因?yàn)殄X乙昨天說這孩子會暴病,已經(jīng)應(yīng)驗(yàn)了。那么他說的三天中午后康復(fù),是不是也會靈驗(yàn)?zāi)兀垮X乙真有那么神奇嗎?

    所有人都拭目以待。

    結(jié)果是過了三天,中午以后,八太尉的抽搐果真停止了。

    二大王吃驚得是無以復(fù)加——沒見過這樣神的醫(yī)生啊。怎么這大夫還能預(yù)言呢?一般醫(yī)生,開藥的時候從不敢打包票說你幾天能好,而錢乙呢,是在八太尉沒有任何癥狀的情況下,就已經(jīng)預(yù)見到了一切。

    二大王十分好奇,召了錢乙到跟前問:“何以無疾而知?”你怎么在我小兒子沒病的時候就預(yù)知了一切呢?1

    錢乙作揖答道:“回大王的話,臣那天看到這孩子眼睛發(fā)直,腮特別地紅,我就判斷他肝經(jīng)和心經(jīng)一定有熱?!保ㄉw預(yù)見目直視而腮赤,必肝心俱熱)

    這下我們知道了,錢乙一望而預(yù)知,這望診的功力可不在上古神醫(yī)扁鵲之下?。‘?dāng)然了,看官可以說,錢乙的這個醫(yī)案也不一定真實(shí)存在過啊。它年代那么久遠(yuǎn),北宋年間發(fā)生的,可能跟扁鵲一樣,只是美好的傳說。

    那么,望診這般神奇的功夫究竟存不存在?

    對于這個問題,我國著名色診專家王鴻謨教授建議看看黃帝內(nèi)經(jīng)里頭靈樞一篇——《衛(wèi)氣失?!?。這里頭詳細(xì)論述了面色和病癥的對應(yīng),這說明古人是真實(shí)地研究過望診的。

    但是望診的技術(shù)太復(fù)雜了,太難以掌握,到后來會的人越來越少。到現(xiàn)在,大多數(shù)中醫(yī)就只會切脈和問診,這情況從清朝就開始了。因?yàn)橥\功夫一般被列為家族的不傳之秘,傳男不傳女。導(dǎo)致失傳得非常厲害。

    這里說句題外話,這是我們中華傳統(tǒng)特色了,誰家有什么秘方、秘術(shù)或者秘技,一般都是捂著蓋著,不給外人看的,要自己藏起來獨(dú)家享有,好賺大錢,而且搞性別歧視,傳男不傳女。這樣的弊端非常大,我們中華無數(shù)多的民間瑰寶,特技和秘術(shù),就是這樣失傳或者沒落的。多到我們稍微想想就痛心疾首。

    我們不禁要想想,如果這些秘籍占有者,舍得拿出來共享,或者寫成一篇論文發(fā)表,就像袁隆平或者萊特兄弟一樣把自己的成果無私奉獻(xiàn)給世界,那么全世界千百年后都會記得住你的名字,和你的高尚人格。你的名字和你的精神將永遠(yuǎn)流傳下去,發(fā)揚(yáng)光大。

    而那些將自己成果藏起來的人,除了家族興旺了三代,還得到了什么呢?他們是否得不償失呢?

    這需要我們掩卷沉思。

    話頭回到錢乙身上。他怎么就如此精通望診呢?因?yàn)椤莾嚎拼蠹摇?br/>
    我們中醫(yī)有句老話,“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒”。就是寧愿治十個男人,也不愿意治一個婦女。婦科病常常是纏綿不去,慢性病,很不容易好。但我寧愿治十個婦女,也不想治一個小孩。

    兒科有一個別稱,叫“啞科”,其艱難程度,可見一斑。小孩他病了,不會說話,表達(dá)不清,一問他只懂哇哇大哭。問他痛是隱痛還是跳痛,他壓根就不明白。然后呢,孩子的臟腑很嬌嫩,用藥錯一點(diǎn)點(diǎn)就不得了。

    再次,給小孩切脈也是非常難的。兒科診脈,一般只能用一根手指頭,因?yàn)楹⒆痈觳捕?,這術(shù)語稱作“一指定三關(guān)”,聽起來很威風(fēng)啊,像某種絕世武功似的,但業(yè)內(nèi)人都知道,小孩病痛時會鬧,不配合,胳膊不斷動,想安靜地切一會兒脈,那簡直難過登天。

    所以,給孩子看病,一定要從語言和脈象之外尋求病情信息。錢乙尋求的,正是望診。他為了攻克這道難關(guān),花了將近四十年時間,閱讀古書,吸取臨床經(jīng)驗(yàn),挖掘了十分多的望診內(nèi)容。這些望診理論,奠定了中醫(yī)理論基礎(chǔ),直到今天還在沿用。

    譬如一個很日常的例子——當(dāng)媽媽的人,發(fā)覺孩子面色發(fā)青、不斷吸鼻涕時,就知道孩子吹風(fēng)著涼了,得趕緊添衣服。又或者發(fā)覺孩子嘴唇非常紅,紅艷艷的,那可能是上火了。

    再如,孩子眼睛白多黑少,那是腎虛了;而孩子睡覺時候,眼睛閉不上,那是脾虛了。

    如此種種,都是錢乙精心總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)。

    錢乙經(jīng)過刻苦學(xué)習(xí),掌握了高超的望診技巧,所以他很多時候,一看就知道孩子不對勁,要病了。他都不需要再診脈了,即使診脈也只是為了配合望診。

    北宋時期的醫(yī)生,根本就不懂得這種技術(shù),所以在大家看來,錢乙就好像一個神仙一樣。

    二大王聽了錢乙的這一番解釋,連連點(diǎn)頭。

    錢乙又說:“更坐石機(jī)子,乃欲冷,此熱甚也?!彼f,當(dāng)時他看見八太尉喜歡坐石頭上,這說明孩子自己感覺很熱,想涼快,這與望診配合,錢乙就肯定了他肝心有熱。2

    無雙聽到這里,忍不住問:“還有一個問題呀,那錢乙是怎么知道八太尉小朋友三天后過了中午才能好呢?”

    王孟英笑道:“這就是中醫(yī)治病的原則——天人合一。中醫(yī)認(rèn)為人與萬物相參,世間萬物隨時間發(fā)生變化,人也應(yīng)該順應(yīng)這種節(jié)律。比如,早晨對應(yīng)肝,屬春,萬物生發(fā);中午對應(yīng)心,屬夏;下午天慢慢涼了,對應(yīng)肺,屬秋;晚上對應(yīng)腎,屬冬。一個好醫(yī)生會考慮這些因素。八太尉肝心有熱,肝火早晨比較重,而心火是中午比較重。用了清肝清心的藥后,午時一過,心火下去了,身體就有恢復(fù)的機(jī)會。所以判斷中午過去了就會恢復(fù)。”

    “真是高明啊。”無雙贊嘆不已。她沉浸在精彩的名醫(yī)故事中。仿佛又回到以前,她歡天喜地地聽他講課,悄悄地打量他俊朗的面容,偷偷地喜歡他。

    可是這一次,她歡天喜地不起來。

    三天后他就要成親了。

    她深深吸一口氣,命令自己扯出一個燦爛的笑,“那,大哥你有錢乙那么厲害嗎?”

    王孟英不好意思地?fù)蠐项^,“我可沒有這么高水平,只能看懂一般的。比如一些小孩面色發(fā)青,流清涕。大部分都是體內(nèi)有寒氣,吹了風(fēng)什么的,”說到這里,王孟英忽然話頭一轉(zhuǎn),盯著她道,“不過,我再不濟(jì),也能看出你現(xiàn)在面色發(fā)黯,眼底青黑,好幾日沒睡好了吧。”

    毫無心理準(zhǔn)備的無雙愣住了。待反應(yīng)過來后,她慌亂地找借口岔開,“哦,這幾天太熱,我受不了。所以睡不好。我爹爹比我更怕熱呢,呵呵……恩,啊,大哥,大名醫(yī)錢乙既然在兒科上那么有成就,你有他的書嗎?借我看看吧。”

    王孟英看她一眼,回書房找出錢乙唯一流傳下來的著作《小兒藥證直訣》,“拿著。這本是我看舊的。上面有我的筆記和注解,會看得明白些。就當(dāng)你這幾日幫我籌備,忙得這么累的謝禮了?!?br/>
    無雙接過來,摸了摸書皮。書頁邊雖然有些起毛,但都還很平整。翻開里頭,做的筆記也都工整干凈,看著很舒服??吹贸鲋魅耸蔷谋4娴摹?br/>
    她抱著書,抬頭微笑道:“多謝了。不過,我沒有很累,大哥你就別亂想了。還有張秀才的事,你雖然看不出誰有病,但不能想法子幫幫他們嗎?”

    王孟英溫和道:“如果他們請我去看,我一定盡力,可好?”

    無雙點(diǎn)點(diǎn)頭,“有你這句話就夠了。我知道你們杏林祖師爺有死規(guī)矩——醫(yī)不上門。大夫不能主動找病人。我回頭再勸勸張家嫂子吧?!?br/>
    說完,她看了看四周,“恩,大家都在開工了。我也不好偷懶。不跟你閑話了,有空再聊吧。”

    不等王孟英回答,她轉(zhuǎn)身走了。直至走進(jìn)屋里,隔斷了視線,無雙的臉才垮下來。她看著手里的書,心如刀割。

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    注1:源自(北宋)劉跤著《錢仲陽傳》——廣親宗室子病,診之曰:“此可無藥而愈?!鳖櫰溆祝唬骸按藘旱┫Ρ┎◇@人,後三日過午無恙?!逼浼翼T唬骸坝缀渭??醫(yī)貪利動人乃如此!”明日果發(fā)癎甚急,復(fù)召乙治之,三日愈。問何以無疾而知,曰:“火急直視,心與肝俱受邪;過午者,心與肝所用時當(dāng)更也。”

    注2:源自(北宋)錢乙著《小兒藥證直訣》:廣親宅七太尉,方七歲,潮熱數(shù)日欲愈。錢謂其父二大王曰∶七使潮熱方安,八使預(yù)防驚搐急搐。召錢治之,三日而愈。蓋預(yù)見目直視而腮赤,必肝心俱熱,更坐石機(jī)子,乃欲冷,此熱甚也。肌膚素肥盛,脈又急促,故必驚搐。所言語時者,自寅至午,皆心肝所用事時。治之,瀉心肝補(bǔ)腎,自安矣。

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