祁鏡并不是出于心血來潮才去看那張五人照片，當(dāng)然也不是出于心血來潮，才拿著兩張照片做對(duì)比。原因就在新來的腦ct和腦脊液檢查上，這個(gè)報(bào)告讓祁鏡想到了些東西。

    其實(shí)他的這種感覺就和黃玉淮的差不多。

    在病人信息日漸完善的前提下，癥狀、檢查報(bào)告的結(jié)果會(huì)逐漸和深埋在腦海里的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)碰撞在一起，首先浮出海面的就是答案。

    為了確定答案的正確性，祁鏡自然需要去驗(yàn)證，現(xiàn)在丁秀娟嘴角的那個(gè)水泡或者說皰疹就是證據(jù)。皰疹是第一步，聽力便是這類感染的第二步，不過還沒等他發(fā)問，丁秀娟的反應(yīng)就已經(jīng)告訴了他答案。

    口唇皰疹、高熱、寒戰(zhàn)、腹部不適、化膿性腦膜炎、聽力喪失，祁鏡又把這些零碎的癥狀在腦子里又拼湊了一遍：沒錯(cuò)！就是它！

    丁秀娟身上的感染拼圖集得差不多了，有口唇皰疹+聽力喪失兩個(gè)特異性癥狀做基礎(chǔ)，應(yīng)該能鎖定目標(biāo)。傳染途徑恐怕就是消化道了，他們這一路上可吃了不少這種食物。至于感染源在哪兒，倒是難說......

    等等！

    消化道？

    如果只是靠吃的話，對(duì)食物的要求也太牽強(qiáng)了，不太可能。

    再說以這個(gè)小東西的潛伏期，別說已經(jīng)過了那么多天，按理說應(yīng)該在王貴夫妻回國(guó)之前就已經(jīng)廣泛傳播開了才對(duì)。

    不對(duì)！

    它的病程進(jìn)展起來實(shí)在太快，說不定現(xiàn)在已經(jīng)鬧出了人命！yuenan如今四處受災(zāi)，可沒那么好的醫(yī)療資源去集中對(duì)付那些突發(fā)的感染性休克病人。

    一旦出現(xiàn)這種病人，很有可能稀里糊涂就病死在家或者某家醫(yī)院的病床上。yuenan現(xiàn)在全國(guó)上下都在yi情的包圍中，或許傳染病學(xué)專家會(huì)被蒙在鼓里，可裴紅鷹那兒不可能一點(diǎn)消息都沒有。

    不可能是消化道傳染！

    既然不是靠吃的，那就只剩另一種主要途徑了......

    祁鏡又看了看照片上的幾個(gè)人，倒是松了口氣：好在那個(gè)菌沒有人傳人......

    只是一個(gè)病原體的名字，就讓他回想到了當(dāng)初的05年。地點(diǎn)不同時(shí)間不同，但東西還是那個(gè)東西，結(jié)果因?yàn)橹R(shí)方面的空白，造成不小的傳染。之后多少也有過小爆發(fā)，但因?yàn)橛辛饲败囍b，絕大多數(shù)都被摁死在了萌芽階段。

    他那時(shí)剛進(jìn)臨床，根本接觸不到這個(gè)細(xì)菌，連聽都沒聽過。但在好幾年后，跟在了黃玉淮身邊，眼界這才寬廣起來。

    不過現(xiàn)在光知道細(xì)菌是什么還不夠，還需要了解感染源和完整的感染鏈。滅不掉源頭，以王貴一家遍布在yuenan的路線圖，說不定每架從yuenan飛往國(guó)內(nèi)的航班里都會(huì)帶有感染者。

    到時(shí)候廣泛傳播倒不至于，但這個(gè)病的發(fā)展速度太快，說不定會(huì)引起恐慌。

    最有可能的估計(jì)就是那個(gè)地方了......

    現(xiàn)在3i會(huì)議室里，一眾傳染病學(xué)專家的眼睛全都盯在了祁鏡的身上。自從那個(gè)麥當(dāng)勞漢堡上手之后，這個(gè)家伙只是啃了兩口，就放在了一邊再?zèng)]動(dòng)過嘴。

    身邊的黃興樺和專家b連叫了他幾次，他只是“嗯”了兩聲，便沒了下文。

    “這小子怎么了？”專家b掃干凈了自己的拌面，拿上紙巾抹了抹嘴，然后說道，“怎么又自顧自的不出聲了？也太自我了吧?！?br/>
    “老師們，就別管祁哥了，他一想事情就會(huì)這樣?！?br/>
    沒想到這時(shí)最先開口的是臺(tái)下的胡東升，他快速消滅掉了手里的漢堡包，拍了拍手上的面包碎屑，說道：“我覺得傳染源就在食物上?！?br/>
    胡東升性格本來就外向，再加上那種自信非常容易吸引到人的目光。

    才一句話，他就把所有人的注意力匯集到了自己這里。當(dāng)然在這兒光有存在感是沒用的，觀點(diǎn)必須能站得住腳才行。

    之前雖然有丁秀娟的腹部癥狀做推演，大致可以確定感染途徑是消化道，但還缺乏確切的證據(jù)。所以這些專家就想試試這個(gè)年輕人：“依據(jù)呢？”

    “依據(jù)就是這些天他們吃了形形色色的食物，但走過的地方卻都在首都周圍，路線很雜但范圍小?！?br/>
    胡東升說道：“不管是服裝廠、果園、房產(chǎn)公司、制冷設(shè)備裝修公司，其實(shí)都在hanoi四周，有些甚至就在市區(qū)里。如果是空氣傳播，那說不定整個(gè)hanoi都會(huì)出問題?！?br/>
    “還是排除法?！睂＜襝搖搖頭。

    “可不只有排除法?！焙鷸|升似乎早就習(xí)慣了這種專家會(huì)診的大場(chǎng)面，面對(duì)提問依然思路清晰，“病人的老婆不是嘴角有水皰么，可能感染就是從口腔開始，進(jìn)入消化道之后入血，最后再進(jìn)入大腦，這么一個(gè)過程。”

    專家a聽后點(diǎn)了點(diǎn)頭，繼續(xù)問道：“那傳染源呢？”

    “傳染源么......”

    這時(shí)高健接過了胡東升的話，開口道：“牛肉、豬肉、雞肉、海鮮、各種面食，其中海鮮很容易出現(xiàn)細(xì)菌感染，但感染多有嚴(yán)重的消化道癥狀，與本次病歷不符。而面食出現(xiàn)問題應(yīng)該是真菌感染，癥狀更偏向毒素中毒，也不相符。”

    胡東升道：“剩下的就是那些肉類了！”

    高健看了看手里漢堡包里的牛肉餅，繼續(xù)說道：“肉類儲(chǔ)存不當(dāng)就會(huì)和海鮮一樣，出現(xiàn)消化道癥狀。但肉類還有人畜共患病這個(gè)選項(xiàng)，很容易經(jīng)消化道進(jìn)入人體，癥狀就難說了。當(dāng)然了，其他配菜說不定也有這種可能性，但幾率要低不少?！?br/>
    “......”

    桌邊圍坐的專家們看兩個(gè)年輕人說得頭頭是道，忽然想到離兩個(gè)小伙子進(jìn)門至今也就過了十多分鐘而已。從路線圖到接觸到的各種東西，洋洋灑灑四張病歷記錄紙，這就全捋清了？

    這種消化病歷的能力可不是科班學(xué)習(xí)能練就的。

    而且這兩人討論問題的角度很新奇，沒有在既有的觀點(diǎn)上做重復(fù)浪費(fèi)時(shí)間，而是選擇直接從食物上下功夫，愣是推測(cè)到了這一步。當(dāng)然準(zhǔn)確性不能保證，但年紀(jì)輕輕就有這樣的水平著實(shí)不容易。

    話說丹陽(yáng)醫(yī)院的內(nèi)科急診有那么強(qiáng)嗎？

    胡東升又多看了手里的病例記錄兩眼，建議道：“我覺得現(xiàn)在只要等那兩個(gè)遠(yuǎn)房親戚發(fā)病就行了。”

    高健點(diǎn)點(diǎn)頭：“對(duì)，如果兩兄弟發(fā)病那就是最后那頓晚飯，如果沒發(fā)病那就是之前王貴和丁秀娟自己感染到的?！?br/>
    “你們不排除一下其他可能性？”專家b問道。

    “排除？”胡東升搖搖頭，笑著說道，“沒必要吧，我們做急診的遇到這種不確定的情況，向來是什么可能性大就先上什么治療，撈命要緊?！?br/>
    “這個(gè)病人既然三代頭孢無效，那萬古+泰能確實(shí)是最穩(wěn)妥的選擇。”高健補(bǔ)充了一句。

    “對(duì)了！”忽然胡東升補(bǔ)了一句，“會(huì)不會(huì)是寄生蟲治療后做成蟲體崩解，然后因?yàn)楸缐牡南x體造成了病人的過敏性休克?！?br/>
    黃興樺眼前一亮，實(shí)在沒想到內(nèi)急的醫(yī)生能想到這一步。

    不過再看看還站在一旁獨(dú)自發(fā)呆的祁鏡，他也就釋懷了。有個(gè)專注寄生蟲的人在，周圍同事自然而然會(huì)對(duì)寄生蟲多了解幾分。

    黃興樺解釋道：“我之前用的治療方法是先殺再滅，先上的治療藥物不會(huì)造成蟲體崩解。而且病人的腦子里也沒出現(xiàn)寄生蟲，它們更多還是躲在了兩肺和消化道?！?br/>
    “這兩位年輕人說得不錯(cuò)，靠著剛才丁秀娟的癥狀，肉類確實(shí)是最容易出問題的?！睂＜襝說道，“至于是雞肉、豬肉還是牛肉，我覺得靠yuenan當(dāng)?shù)氐臋z疫部門去查更好?！?br/>
    專家b也應(yīng)聲附和：“我翻了遍地點(diǎn)，里面涉及到肉類的吃飯地點(diǎn)就只有五處，算上最后楊英華的家也就六處，范圍已經(jīng)大大縮小，沒必要再往下查了。”

    “現(xiàn)在要做的應(yīng)該是保住夫妻兩人的命，然后對(duì)航班機(jī)組人員和那兩位遠(yuǎn)房親戚做大量檢查，看看有沒有人傳人的可能?！?br/>
    黃興樺雖然覺得會(huì)診并不完美，但到了這個(gè)時(shí)間大家確實(shí)都累了：“那這樣吧，等我家老爺子到了再做決定?！?br/>
    “黃老爺子要來？”

    “嗯，應(yīng)該快到了吧。”黃興樺看了看表說到，“我已經(jīng)讓人去接了。”

    既然黃玉淮要到場(chǎng)，那這些傳染病專家就不可能走：“那就等吧?！?br/>
    場(chǎng)面一度冷了下來，能聽到的只有喝茶和打火機(jī)的聲音。漸漸的大家耐不住寂寞，又開始小聲聊了起來：“我覺得就算黃老爺子到了也沒法看出是不是人傳人吧......”

    “那可難說，我們和老爺子的經(jīng)驗(yàn)值不是一個(gè)數(shù)量級(jí)的。這十來年他一直都在抗yi的第一線，深入各處基層醫(yī)院，對(duì)一些大城市少見或者根本見不著的冷門微生物非常了解。”

    “難道還能看出感染源不成？”

    “誰知道呢......”

    然而就在他們漸漸變得不耐煩的時(shí)候，會(huì)議室的角落里響起了一個(gè)年輕人的聲音：“感染源找到了，是豬！”

    ？？？

    噗......

    咳咳咳......

    這突如其來的話音劃破了寧?kù)o，也嚇了那些專家們一大跳，更是讓正往肺里吸取尼古丁的專家b嗆了一大口煙霧：“咳咳咳，你說什么？”

    “是豬?！闭f話的正是一直窩在一邊思考的祁鏡。

    “為什么是豬？”

    “是之前的豬肉卷餅出了問題？還是最后那頓飯出了問題？”眾人不解，為什么祁鏡就一眼相中了豬肉呢。

    “怎么可能是最后那頓飯，晚飯哪兒來的豬肉，確切來說是倒數(shù)第二頓的午飯才對(duì)，黑三剁和那個(gè)什么五花肉千張。不對(duì)，等等......”

    祁鏡搖搖頭，馬上改正了自己的說法，或者說是打了一個(gè)巨大的補(bǔ)?。骸罢f著說著倒是被你們帶偏了，這個(gè)病壓根就不是吃飯吃的。細(xì)菌在沸水高溫中會(huì)立刻死亡，就算是60度的熱水也能在十分鐘內(nèi)消滅掉它們?！?br/>
    “啊？”

    “不是吃的？那是怎么來的？難道是呼吸道感染？”

    “接觸?！逼铉R指了指眼睛：“丁秀娟的結(jié)膜你們不會(huì)是忘了吧？有流淚，有結(jié)膜發(fā)紅，就是接觸的結(jié)膜造成的。”

    “難道是先結(jié)膜炎再腦膜炎？”

    “不至于吧，我臨床上是真的沒見過這種病例?！?br/>
    “不不不！”祁鏡再次說道，“不一定是結(jié)膜炎，但是通過結(jié)膜進(jìn)入的身體，臨床上這種菌造成結(jié)膜炎的幾率很低?！?br/>
    黃興樺在一邊聽著，又想起了剛才老爺子對(duì)他說的那番話，總覺得心情有點(diǎn)復(fù)雜。

    他從碩士階段就開始偏向了病毒學(xué)，博士畢業(yè)后更是去了國(guó)外深造病毒感染。去年那場(chǎng)sars讓他成了國(guó)內(nèi)病毒學(xué)的第一人，也擔(dān)負(fù)起了上京抗yi的重?fù)?dān)。

    “戰(zhàn)利品”就是保下了上京這座首都，同時(shí)自己也收獲了所長(zhǎng)的職位。但在黃玉淮的眼里，他這個(gè)所長(zhǎng)就像碰大運(yùn)撞上的一樣。

    話不好聽，黃興樺之前也沒當(dāng)回事兒。但現(xiàn)在祁鏡一而再再而三地在他身邊冒頭，之前悠哉悠哉的念頭早就散了，留下的就只有被后輩追趕的緊迫感。

    他皺起了眉頭，看了祁鏡兩眼，用手指敲了敲桌面說道：“說吧，什么菌？”

    “豬鏈球菌，人畜共患病?！?br/>
    祁鏡說出了答案，同時(shí)又補(bǔ)充道：“這個(gè)菌感染人體后起病急驟，往往沒幾天就會(huì)出現(xiàn)感染性休克，不過好消息是沒有人傳人?！?br/>
    豬鏈球菌是什么菌？

    在座的專家們都是老資格，普通細(xì)菌不在話下，而對(duì)人畜共患病也多少有些了解，但對(duì)這個(gè)菌卻出現(xiàn)了空白。至少掃遍各大期刊的他們，從來沒見過有人寫過這個(gè)細(xì)菌。

    “自然沒人寫，沒有人傳人，就縮小了它的傳染范圍，而且這個(gè)菌感染要求并不低?！逼铉R說道，“除去極低幾率的消化道感染外，最主要的就是直接接觸，然后通過結(jié)膜和傷口進(jìn)入人體?！?br/>
    防采集自動(dòng)加載失敗，點(diǎn)擊手動(dòng)加載，不支持閱讀模式，請(qǐng)安裝最新版瀏覽器！

    。

    ，